黑色素瘤是一种皮肤癌,由称为黑色素细胞的皮肤细胞产生,黑色素细胞产生色素(黑色素),赋予皮肤颜色。
黑色素瘤可以以不同的方式出现,最常见的是作为皮肤上的新斑点或颜色、大小或形状发生变化的现有痣。
虽然被认为是最危险的皮肤癌类型,因为它能够迅速扩散到全身,但如果及早发现,黑色素瘤通常是可以治愈的。
区分癌性痣和正常痣可能具有挑战性,即使对医生来说也是如此。这就是为什么任何新的、改变的或不合适的皮肤斑点都应该由皮肤科医生检查的原因。
黑色素瘤
表面扩散
这是皮肤白皙的人中最常见黑色素瘤亚型。它通常以不对称的棕色或黑色斑点开始,具有不规则的边界,呈现颜色变化。
结节性黑色素瘤
在浅表扩散的黑色素瘤之后,结节性黑色素瘤是皮肤白皙个体中下一种最常见的黑色素瘤类型。
这种黑色素瘤不是向外生长,而是垂直生长(深入皮肤)。结节性黑色素瘤通常以深色或浅色(粉红色)凸起的斑点开始。
黑斑痣
这种黑色素瘤亚型最常见于老年人长期晒伤的皮肤区域。
恶性斑痣通常以不规则形状的棕褐色或棕色斑点开始,多年来缓慢生长,形成一个更大的斑点,变得不对称和/或出现颜色变化或凸起区域。
肢端扁豆
这种亚型占所有黑色素瘤的不到5%。然而,它是深色皮肤个体中最常见的类型。
肢端黑色素瘤通常出现在手掌或脚掌上,表现为形状不规则的生长物或颜色或大小发生变化的升高、增厚的斑块。它也可能出现在手指甲或脚趾甲下方,呈棕色或黑色条纹或带。
黑色素瘤
黑色素瘤的诊断检查
在评估潜在的黑色素瘤时,医生还会考虑其他可能的情况。例如,有时肢端雀斑可以模仿良性(非癌性病症),如疣、向内生长的脚趾甲、老茧或脚气。
皮肤检查
在皮肤检查期间,医生会仔细检查皮肤是否有可疑的痕迹或斑点,注意它们的大小、形状、颜色和质地。
可能会使用一种称为皮肤镜的工具,这是一种包含灯和放大镜的仪器,可以更好地观察皮肤斑点。
皮肤活检
如果怀疑黑色素瘤或任何其他类型的皮肤癌或异常,将进行皮肤活检。通过皮肤活检,皮肤科医生会取出可疑“斑点”的样本,然后由一种称为皮肤病理学家的医生在显微镜下检查癌细胞。
有时,为了确认黑色素瘤的诊断或进一步评估黑色素瘤细胞的遗传模式(这会影响黑色素瘤的治疗和预后),皮肤病理学家将在实验室对活检样本进行额外的测试。
黑色素瘤
成像测试
如果活检结果显示存在黑色素瘤,则可以进行影像学检查,例如胸部X光或计算机断层扫描扫描,以确定疾病是否已经扩散以及扩散的程度。
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