人到了年纪，手指僵硬、疼痛、变形，就是风湿惹的祸？

50多岁的中老年女性常说手指僵硬、疼痛，特别怕冷，尤其是早上起床的时候。 只要天气变化或者她们觉得水凉了，就会觉得特别难受； 活动起来会感觉更舒服； 大多数人认为自己患有风湿病，使用了很多治疗方法，但仍然没有好转。

50 岁左右的女性手指僵硬、疼痛和怕冷是很常见的， 为什么？

人体是一个整体，不是孤立的，如骨骼、关节、肌肉、肌腱、 筋膜。 它们密切相关， 只要骨量丢失，就会引起其他结构的问题。

50岁左右的中老年女性正处于围绝经期或绝经期的风口浪尖。 由于激素水平下降、骨质疏松、骨质流失，她们慢慢开始出现手指相关症状（疼痛、僵硬、行动不便、怕冷等），可能与绝经有关。

手指

手指疼痛、僵硬、冰冷、活动困难的常见问题有哪些？

骨关节炎

可能大多数人都经常听说骨关节炎，其中大多数是膝关节骨关节炎。 事实上，随着年龄的增长，50岁左右的中老年人往往会积累手指关节，尤其是远端手指间的关节。

一般来说，在正常的关节面之间，骨头表面会有一层软骨。 当骨质疏松发生时，骨量丢失，这层软骨也会退化和损伤，从而使关节面看起来不一样。 它和正常一样光滑。 随着双手的工作，关节面受力不同，逐渐出现骨质增生，最终导致手指活动困难、僵硬、肿胀、疼痛、僵硬。 只要有骨关节炎，关节面之间有骨质增生，就会刺激滑膜，肿胀，对温度变化特别敏感。

腱鞘炎

在女性绝经期，随着激素水平下降，肌腱会肿胀或产生炎症， 和手有什么关系？

因为手指上有肌腱，肌腱必须有肌腱鞘保护，为了更好地完成手指的活动，肌腱也必须有肌腱鞘润滑。 如下图所示； 腱鞘是由两层组成的管子，外层是纤维鞘，内层是滑液鞘，中间有个滑液腔，里面有滑液，可以润滑肌腱免受压缩或摩擦 ; 正常情况下，肌腱可以在鞘内自由滑动。

手指

如果你的肌腱出现水肿、增生，或腱鞘因受压或摩擦而增厚，同一部位的肌腱在运动时会摩擦变粗，形成球状肿大； 当肌腱穿过肌腱鞘时遇到障碍物，一旦用力拉直手指就会产生弹响； 如果很严重就会有增大的肌腱不能穿过腱鞘，被阻滞在腱鞘的近端，而手指就不能伸直，就会导致疼痛。

因此，腱鞘主要常见于两种情况，一种是发生在手指上的腱鞘炎，一种是发生在手腕上的腱鞘炎。

手指腱鞘炎

如果您的疼痛发生在上图圈出的某个位置，则可能是一处或多处。 常表明手指在屈伸活动时不灵活，会出现“啪”的一声或一时的“卡住”“情况痛到不敢做手指屈伸；临床上，这种症状为 腱鞘炎被称为“手指弹响或拇指弹响”。

手腕腱鞘炎

如果你的疼痛发生在上图圈出的桡骨茎突，通常表现为手腕酸痛，放射到手臂和手指会加重； 运动时，拇指无力，伸直拇指特别困难； 临床上将这种腱鞘炎的症状称为“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。

手指

类风湿性关节炎

小关节常受累，如手指关节，但一般发病在手指两侧对称， 与骨关节炎不同，主要是关节滑膜损伤引起，多见于中年女性（30-50岁）。

一般表现为关节梭形肿胀。 这种特点是初发，伴有关节痛。 如果病情得不到很好的控制，严重的会出现手指僵硬、活动困难、手指“天鹅颈”变形。

如何区分手指骨关节炎和类风湿性关节炎？

这两种疾病在手指症状上非常相似，都有手指疼痛、僵硬、晨僵、活动困难、关节变形等，不仔细检查很难判断。

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