患有强直性脊柱炎，都有睡不好的情况，这是为什么呢？

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要发生在年轻男性身上， 可引起脊柱关节僵硬、畸形，使患者丧失基本工作能力。

良好的睡眠是保持身心健康的重要保证，还能加快身体的自我修复，促进疾病的康复。 然而，临床上很多强直性脊柱炎患者都表现出睡眠不佳， 尽管病情得到了有效控制，但仍有不少患者睡眠不佳。

今天我们就一起来聊聊这个话题，分析一下强直性脊柱炎患者睡眠不好的原因：

强直性脊柱炎患者常见睡眠障碍

强直性脊柱炎

据中国学者调查，86％～91％的强直性脊柱炎患者伴有不同程度的睡眠障碍，对患者的日常生活产生很大的负面影响。

现有研究发现，强直性脊柱炎患者睡眠障碍的具体表现包括睡眠质量差、入睡时间延长、睡眠浅多、多梦、打呼噜和嗜睡等， 不少患者因睡眠不佳、精力有限，工作积极性下降，甚至拒绝正常的社交活动，或性格孤僻，自我封闭，或出现焦虑、抑郁、躁狂等不良情绪。

高疾病活动度

目前普遍认为，高疾病活动度是诱发强直性脊柱炎患者睡眠障碍的独立危险因素， 疾病控制不善导致明显的炎症，中轴关节和外周关节出现僵硬、疼痛等严重症状，直接影响患者的睡眠质量。

国外学者研究发现，与稳定期强直性脊柱炎患者相比，处于疾病活动期的患者睡眠障碍发生率更高，睡眠质量更差，疾病得到有效治疗后，睡眠质量可明显提高。

强直性脊柱炎

免疫系统紊乱

现有研究发现，白细胞介素6参与人体免疫球蛋白的产生和B细胞分化。 它也是诱发疲劳的因素，导致睡眠质量下降、食欲不振，甚至诱发不良情绪。 涉及白细胞介素6， 强直性脊柱炎发病的主要炎症因素之一。

治疗药物的选择

目前强直性脊柱炎治疗药物的选择与睡眠障碍的关系尚无定论，但研究发现叶酸参与焦虑抑郁的调节，甲氨蝶呤可降低患者叶酸水平 患有强直性脊柱炎，导致不良精神状态的出现，进而诱发睡眠障碍。

甲氨蝶呤虽然不是强直性脊柱炎的主要治疗药物，但也有一定的临床应用范围。

强直性脊柱炎

社会心理因素

强直性脊柱炎是一种早期误诊、晚期致残率高的慢性疾病， 疾病的长期和反复发作会导致一系列心理问题，如社交恐惧、自卑、悲观、焦虑和抑郁。

此外，强直性脊柱炎更容易发生在中青年男性身上， 这部分特殊年龄群体工作和社会压力大，家庭和疾病支出的经济负担沉重， 多重压力使年轻患者伴随着焦虑、抑郁等不良情绪。 情绪导致睡眠障碍，睡眠障碍与负面社会心理因素相互影响，形成恶性循环。

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