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为了怀孕服用排卵药?氯米芬与来曲唑,这两种药有啥区别?

发布时间: 2022-04-12 09:37

2022
04/12
09:37

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排卵药主要是增加卵泡数,诱导排卵,让周期排出的卵子不只一颗,进而提升怀孕率。


市面上常见口服药物为传统氯米芬与新型来曲唑,原理大同小异:


降低体内雌激素作用,使脑下垂体分泌性腺刺激素─滤泡刺激激素(FSH)和黄体刺激激素(LH),促进卵泡成熟、自行排卵。但效果与适用对象仍略有不同。


排卵药

排卵药


传统排卵药氯米芬:


氯米芬,问世于1976年,是美国食品与药品管制局(FDA)认可的口服排卵药,结构和雌激素相近,透过占据雌激素接收器,不抑制下视丘GnRH 释放,让脑下垂体前叶持续释放FSH与LH,刺激更多卵泡成熟。


根据统计,患者连续疗程半年,怀孕率约40~50%,多胞胎机率约5~8%。适合人群是排卵异常患者


新型排卵药来曲唑


来曲唑,是一种芳香酶抑制剂,最初用于治疗乳癌,可将卵巢雄性素提升,建构如多囊卵巢状态,使FSH增加。


近年在治疗不孕症上有理想疗效而被广泛使用,排卵率高达77~88%,多胞胎机率也较低,仅3.4%。适合族群:排卵异常、肥胖的多囊性患者


排卵药

排卵药


吃排卵药怀孕成功机率高吗?


排卵药促进排卵,平均可产生2~3颗成熟卵泡,还能改善黄体素不足。


根据人类生殖医学期刊一份2017年研究,针对平均年龄28.2岁、BMI值27.5的多囊患者进行来曲唑与氯米芬随机双盲实验,透过六个周期数据,可发现排卵药都有显著效果。


排卵药疗程会依年龄做参考,若是34岁以上的高龄产妇,纯排卵药疗程以3个月为限,小于34岁妇女则以半年为疗程最长时间。


旧型排卵药氯米芬:排卵率79.7%,受孕率43%,活产率35.4%。


新型排卵药 来曲唑;排卵率83.3%,受孕率61.2%,活产率48.8%。


排卵药

排卵药


排卵药可以常吃吗,有没有副作用?


服用排卵药时,部分患者会出现乳房肿胀、腹胀、恶心呕吐、热潮红等轻微副作用。


另外,传统排卵药氯米芬容易抑制子宫内膜厚度、减少子宫颈黏液等副作用,使胚胎不易着床,需配雌激素使用才能提高受孕率;来曲唑则没有氯米芬的副作用,唯此药剂非健保给付之药品。


对于女性来说,在正常的情况下,如果盲目使用排卵药,是会使得我们身体的卵子会被提前透支,这对女性健康来说,是非常不利的。


女性如果长期不能受孕,建议到正规医院及时就医检查治疗,对于以上提到的两种药物,建议在专科医生的指导下服用。




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