叶酸补充的最佳时间应该从你准备怀孕前3个月至整个孕期。在孕中、后期,胎儿DNA的合成,胎盘、母体组织和红细胞增加都将使孕妇对叶酸的需要量大大增加。
所以,即使胎儿的神经系统在孕早期已经发育完成,但孕中、后期叶酸的缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥的发生。
目前,服用叶酸最大的问题不是叶酸副作用的问题,而是叶酸服用过量的问题。一般超出成人最低需要量20倍之内也不会引起中毒。但凡超出的叶酸的量均从尿中排出。但是,人体如果服用大剂量叶酸片也可能会产生毒性。
目前,孕前孕期的女性一般每天服用400微克即可。
长期服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢,锌一旦摄入不足,就会影响胎儿的发育,孕妇最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。也不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸,是国家批准的唯一预防药品(商品名称为“斯利安”)。
市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”,每片含叶酸5毫克,相当于“斯利安”片的12.5倍,不适合孕妇服用。