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按需服用甲磺酸酚妥拉明,要怎么做呢?一文了解清楚(下篇)

发布时间: 2021-08-20 16:46

2021
08/20
16:46

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那么,甲磺酸酚妥拉明治疗阳痿有什么作用呢?


甲磺酸酚妥拉明药理研究表明,甲磺酸酚妥拉明口服有效剂量后,15-30分钟内可达到体内最高血药浓度,有效血药浓度可维持2小时,半衰期短 , 顺应剂量半衰期短,无过度积累。


这意味着阳痿患者在口服甲磺酸酚妥拉明后15-30分钟内即可见效, 并且因为药物在大约30分钟内就达到了体内最大血药浓度,这说明药物在30分钟后会有更好的疗效。


国外一项随机安慰剂对照试验研究表明,在500多例阳痿患者中,甲磺酸酚妥拉明治疗阳痿的总有效率达65.50%左右。 近年来,国内一些学者通过实验研究来衡量阳痿患者在药物治疗后症状是否有所改善。 结果显示甲磺酸酚妥拉明治疗ED的临床有效率为68.9%,安慰剂组有效率为68.9%。  43.8%,两组疗效有显着差异(P0.05)。


甲磺酸酚妥拉明

甲磺酸酚妥拉明


那么,如何服用甲磺酸酚妥拉明? 常规治疗剂量是多少? 有哪些不良反应?


首先说明甲磺酸酚妥拉明为处方药,符合适应症,需在医生指导下开具处方后使用。


先说治疗剂量。 根据甲磺酸酚妥拉明的药代动力学研究和临床说明书的要求,常规甲磺酸酚妥拉明的有效剂量为每片40mg。 在几分钟内口服使用它。 根据需要和耐受性,可将剂量调整为60毫克,每天最多服用一次。


作为血管扩张剂,由于甲磺酸酚妥拉明能阻断受体,影响交感神经的张力从而影响血管舒张,会产生一些与血管舒张和交感神经有关的不良反应。 常见的有鼻塞、心悸、面部潮红、头晕、头痛等; 少数患者可出现心率、收缩压和舒张压轻度变化,甚至部分患者可出现体位性低血压。


甲磺酸酚妥拉明

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哪些患者禁用甲磺酸酚妥拉明治疗阳痿?


由于甲磺酸酚妥拉明的药理作用,本质上是通过阻断受体,使作用范围内的血管扩张,从而达到治疗阳痿的目的。 因此,对于血压异常的人,服用甲磺酸酚妥拉明必须非常谨慎。 服用硝酸盐类药物的患者,绝对禁止服用甲磺酸酚妥拉明。


同时,根据药理性质和药代动力学研究,绝对禁止服用甲磺酸酚妥拉明治疗低血压(收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg),因为甲磺酸酚妥拉明本身就可能引起体位性低血压的风险。 对于患有严重动脉硬化、心绞痛、心肌梗塞、肝肾功能障碍、胃溃疡的患者,以及对甲磺酸酚妥拉明过敏的患者,都是服用甲磺酸酚妥拉明的禁忌症。 这是因为甲磺酸酚妥拉明会通过影响血流动力学的稳定性进一步增加心血管意外的风险。


除上述禁忌症外,服用降压药的患者自身使用甲磺酸酚妥拉明时,原降压药与酚妥拉明有联合降压作用,故避免甲磺酸酚妥拉明与降压药合用。 同时,甲磺酸酚妥拉明与强心苷合用时,可能会增加其毒性; 与双胍合用时,体位性低血压或心动过缓的发生率可能会增加。


甲磺酸酚妥拉明

甲磺酸酚妥拉明



综合来看,甲磺酸酚妥拉明是一种治疗阳痿的有效药物,特别是对轻中度阳痿患者。 作为与伟哥等PDE5抑制剂药理性质不同的药物,可抑制肾上腺素的a样作用,扩张海绵体动脉,治疗阳痿。 虽然实验研究和临床应用已证明其确实安全,但由于其不良反应和药理禁忌症,患者必须在医生指导下使用。 


同时,对于阳痿患者,PDE5抑制剂作为国际权威诊疗指南推荐的一线口服药物,临床应用仍然最为广泛。 对于部分使用PDE5抑制剂疗效不明显的患者,可在医生指导下联合或辅助使用甲磺酸酚妥拉明,从更多的生理和药理角度争取获益。





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