阳痿，英文缩写为ED，是最常见的男性功能障碍疾病之一。
临床上，阳痿的治疗分为三线治疗： 一线治疗以口服药物为主；二线治疗以注射剂为主；三线治疗以假体植入为主。
对于大多数阳痿患者，一线口服药物是主要的治疗方式。 由于口服治疗阳痿的药物具有安全、无创、有效和经济的特点，口服药物也成为了阳痿患者的一种高度接受的治疗方法。
在治疗阳痿的口服药物中，根据药物的作用原理，口服药物大致可分为4类，即中枢启动剂、中枢调节剂、外周启动剂和外周调节剂。 在这4类药物中，外周调节剂是治疗阳痿的主要口服药物， 伟哥（西地那非）、甲磺酸酚妥拉明、苯苄胺等都是常见的外周调节剂。
甲磺酸酚妥拉明
其中，伟哥西地那非是全球首个治疗阳痿的PDE5抑制剂， 大多数阳痿男性对伟哥比较了解，而甲磺酸酚妥拉明对伟哥比较陌生。 事实上，虽然甲磺酸酚妥拉明和伟哥都是外周调节剂，但两种药物的药理性质不同，治疗阳痿的细胞靶点也不同。
从药物药理学和阳痿病理学角度来看，伟哥和甲磺酸酚妥拉明可有效治疗阳痿，相关领域和实验研究也证明有一定疗效。 那么，甲磺酸酚妥拉明治疗阳痿的作用机制是什么？ 阳痿患者应该选择多少合适的药物剂量？ 服用时有哪些注意事项？ 接下来我重点为大家分析。
甲磺酸酚妥拉明
我们先来看看甲磺酸酚妥拉明为什么可以治疗阳痿：
要理解这个问题，我们首先要从生理学的角度来理解阳痿是如何发生的。
从生理学的角度来看，当海绵体内的血管平滑肌处于收缩状态时，只有少量的血液会流入海绵窦内的动脉血管。 当身体或精神受到刺激时，中枢神经系统就会产生冲动。 脉冲信号通过自主神经系统并传递到海绵体组织内的神经。 海绵体内的神经在脉冲信号的作用下释放神经递质，神经递质使海绵体内的血管扩张，最终海绵体扩张而充血。
那么膨胀的海绵体在神经冲动和神经递质的作用下，膨胀充血后是如何恢复到原来的状态的呢？ 问题很简单， 只要神经冲动的信号停止，或者神经递质被分解代谢，扩张的海绵体就会恢复到原来的状态。
甲磺酸酚妥拉明
在这个过程中，只要神经冲动的传导和识别出现异常，或者神经递质在上述任何一个过程中分解代谢过快，都会间接或直接导致阳痿的发生。
甲磺酸酚妥拉明治疗阳痿的核心部分是保护神经递质。 从药理角度看，甲磺酸酚妥拉明的药理特性属于低选择性a-肾上腺素能受体阻滞剂，可阻断a1和a2受体以及神经递质“去甲肾上腺素”，从而减弱和延缓与α-肾上腺素受体的结合和代谢， 神经递质及相关受体，从而降低交感神经张力，维持海绵状动脉和平滑肌的扩张，干扰阳痿的发生。
所以本质上，甲磺酸酚妥拉明治疗阳痿的作用机制是间接扩张海绵体的动脉。
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