钙通道阻滞剂可防止钙进入心肌细胞和导致血管收缩的平滑肌细胞。通过减少钙内流，钙通道阻滞剂使这些肌肉细胞“放松”。这种放松效果导致血管扩张和心肌收缩力降低。
一些 钙通道阻滞剂也会减慢窦房结和心脏电脉冲通过房室结的速度。钙通道阻滞剂的这些“电效应”使其可用于治疗某些心律失常。
钙通道阻滞剂的所有作用，包括血管扩张、心肌收缩减少和心率减慢都会减少心肌所需的氧气量。
降低心脏需氧量有助于防止心脏缺血缺氧，即使通过冠状动脉的血流被动脉粥样硬化斑块部分阻塞。
对于患有稳定型心绞痛的人， 钙通道阻滞剂通常会增加他们在出现心绞痛之前可以进行的运动量。钙通道阻滞剂对 Prinzmetal 心绞痛（冠状动脉痉挛）患者特别有用，因为它们可以直接减少冠状动脉痉挛。
钙通道阻滞剂
广泛使用的钙通道阻滞剂可分为三类：
1、二氢吡啶类:硝苯地平、尼卡地、非洛地平和氨氯地平 被称为二氢吡啶类药物。这些药物会显着扩张血管，对心肌和心率的影响相对较小。它们对治疗高血压最有用。
2、维拉帕米:维拉帕米影响心肌，对减缓心率特别有效，但对血管影响不大。它对高血压不是很有用，但对心绞痛和心律失常很有用。
3、地尔硫卓:地尔硫卓对心肌和血管都有适度的影响。与大多数其他钙通道阻滞剂相比，它的耐受性往往更好。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂的具体用法
1、心绞痛
所有的 钙通道阻滞剂都用于治疗心绞痛。然而，最常用于此目的的是地尔硫卓和维拉帕米、氨氯地平或非洛地平的长效形式。
心绞痛患者通常应避免使用硝苯地平，尤其是其短效形式，因为这种药物产生的明显血管扩张会增加肾上腺素，导致心率加快，从而增加心脏对氧的需求。因此，短效硝苯地平实际上会加重心脏缺血。
一般来说，虽然 钙通道阻滞剂可用于缓解心绞痛，但它们被认为不如 β 受体阻滞剂。目前使用钙通道阻滞剂治疗心绞痛的建议是：不能耐受β受体阻滞剂的患者应试用钙通道阻滞剂。
对于使用 β 受体阻滞剂不能充分缓解症状的患者，应在 β 受体阻滞剂中加入钙通道阻滞剂。
钙通道阻滞剂
2、高血压
二氢吡啶类钙通道阻滞剂对治疗高血压非常有用，通常用作 I 期高血压的一线治疗。
3、室上性心律失常
钙通道阻滞剂（尤其是维拉帕米）会部分阻断房室结的功能，因此在治疗依赖房室结持续存在的室上性心律失常时通常非常有用。
特别是，房室结折返性心动过速（最常见的室上性心律失常）通常可以通过维拉帕米治疗得到控制。
4、肥厚型心肌病
钙通道阻滞剂可用于帮助减少肥厚型心肌病患者左心室的“僵硬”，从而减轻症状。
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