骨质疏松症在老年人中更为常见,尤其是更年期和绝经后的女性,但它也会影响儿童,在这种情况下,它被称为青少年骨质疏松症。
这种罕见的骨质疏松症通常发生在以前健康的儿童青春期开始之前。平均发病年龄为7岁,范围为1至13岁。
骨质疏松症对年轻人来说可能是一个严重的问题,因为它发生在他们建立大部分骨量的时候。在这个非常关键的时期丢失骨量会使孩子面临一些非常严重的并发症的风险,包括骨折。
儿童骨质疏松症很少见,但通常是由潜在的医疗状况引起的。青少年骨质疏松症有两种类型:继发性和特发性。
骨质疏松症
1、继发性青少年骨质疏松症
继发性骨质疏松症比特发性青少年骨质疏松症更常见,但确切的患病率尚不清楚。继发性青少年骨质疏松症通常由另一种疾病引起。
可能导致儿童继发性青少年骨质疏松症的一些疾病包括:
(1)幼年关节炎:不同类型的幼年关节炎具有导致骨质疏松症发展的疾病过程。例如,针对幼年特发性关节炎儿童的研究发现其骨量低于预期,尤其是受关节炎影响的关节。
其他研究表明,用于治疗幼年关节炎的药物,如泼尼松,会对骨量产生负面影响。此外,一些与幼年关节炎相关的行为,例如因疼痛而避免体力活动,也会降低骨强度和骨量。
(2)1型糖尿病:1型糖尿病是一种身体产生胰岛素过少或不产生胰岛素的糖尿病,常见于儿童和年轻人。1型糖尿病患者通常骨质量差,骨折风险增加。2 随着1型糖尿病在年轻人中的发病,当骨量仍在增加时,儿童患继发性骨质疏松症的风险就会增加。
(3)囊性纤维化:囊性纤维化是一种进行性遗传疾病,会导致反复和持续的肺部感染,并最终随着时间的推移限制呼吸能力。肺部疾病会减慢青春期并阻碍儿童的骨骼生长,而青春期减慢最终会导致骨骼变弱。
(4)吸收不良疾病:肠道疾病(例如克罗恩病、乳糜泻等)导致的吸收不良会减少肠道对营养物质的吸收,包括饮食中的钙和维生素D。这会增加骨质流失并导致骨折。
(5)药物也可导致继发性青少年骨质疏松症,包括化疗药物、抗惊厥药物和皮质类固醇药物。如果孩子患有癌症、癫痫发作或关节炎,可能需要与他或她的医生讨论检查骨密度。
(6)生活方式:有时,青少年骨质疏松症与某些行为有关,例如长期不动或不活动。营养不足——尤其是缺乏维生素D和钙,也可能导致青少年骨质疏松症。
骨质疏松症
2、特发性青少年骨质疏松症
虽然特发性青少年骨质疏松症没有已知的原因,但研究人员已经证实,遗传在非继发性早发性骨质疏松症中起作用。
例如,某些调节蛋白的突变与儿童期中轴(脊柱)和四肢(四肢)骨折的早发性骨质疏松症有关。
特发性青少年骨质疏松症比继发性少见。它似乎比女孩影响更多的男孩。它也在青春期之前开始,平均发病年龄为7岁。
对于这种类型的骨质疏松症,孩子的骨密度可能会在青春期恢复。然而,当骨量在成年后期达到峰值时,骨密度仍然不会正常。
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