高血压和高胆固醇是最常见的可导致心血管疾病的疾病。好消息是这两种情况都可以通过改变生活方式和/或药物来治疗。
有许多药物可用于帮助控制高血压,但在某些情况下,这些药物也可能对胆固醇和甘油三酯水平产生影响。
一些降血压药物可能会改善血脂状况,而有些药物实际上可能会使情况变得更糟。
胆固醇
具有中性作用的降压药
研究表明,以下血压药物对胆固醇水平几乎没有影响,包括:
(1)利血平(Sereplan)
(2)肼苯哒嗪(Apresoline)
(3)保钾利尿剂,如螺内酯(Aldactone)
(4)血管紧张素转换酶抑制剂(也称为ACE抑制剂)如赖诺普利(Zestril)、雷米普利(Altace)、喹那普利(Accupril)等。
(5)血管紧张素 II 受体阻滞剂(也称为 ARB),包括替米沙坦 (Micardis)、缬沙坦 (Diovan)、氯沙坦 ( Cozaar ) 等药物。
(6)钙通道阻滞剂,如氨氯地平(Norvasc)、非洛地平(Plendil)、维拉帕米(Verelan)
胆固醇
可能对胆固醇水平产生负面影响的药物
还有其他常用的降压药可能会对胆固醇产生轻微的负面影响。这些药物可能会增加低密度脂蛋白或“坏”胆固醇水平、总胆固醇水平和甘油三酯, 并降低高密度脂蛋白 胆固醇。
这些药物包括:
(1)高剂量的某些利尿剂,如袢利尿剂(呋塞米、托塞米)和噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪、美他酮)
(2)某些 β 受体阻滞剂,如比索洛尔 (Zebeta)、纳多洛尔 (Corgard)、美托洛尔 (Toprol、Lopressor)、普萘洛尔 (Inderal)、阿替洛尔 (Tenormin)、奈比洛尔 (Bystolic)
这些药物可能会增加总胆固醇水平,但由于这些变化通常是短暂的且很小,因此这不应成为停止服用降压药的理由。
胆固醇
降胆固醇药物有哪些呢?
还有其他降血压药物也被证明可以略微降低胆固醇水平,并适度提高高密度脂蛋白胆固醇。其中包括:α-1 肾上腺素能阻滞剂,如哌唑嗪 (Minipress) 或多沙唑嗪 (Cardura)。
尽管这些药物对胆固醇数量有积极影响,但这种影响可能不足以治疗高胆固醇。
医生可能会将为高血压患者选择合适的血压药物。如果胆固醇和/或甘油三酯水平高,那么医生会定期监测血脂水平,并可能会根据对药物的反应调整剂量或换用另一种血压药物。
如果担心血压药物与血脂水平相互作用,应该咨询医生的意见和建议。
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