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心脏支架什么时候放进去?心脏支架与冠脉搭桥有哪些区别?

发布时间: 2022-05-11 16:28

2022
05/11
16:28

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心脏支架通常用于帮助血液更好地流过心脏,支持动脉。心脏支架置入是一种血管成形术,是将支架插入心脏,通常通过腿部、颈部或手臂的大动脉。


心脏支架

心脏支架


在心脏支架置入手术之前,医生必须首先收集有关受损或阻塞动脉的尽可能多的信息,包括位置和大小。


在手术过程中,患者还将接受血液稀释剂以阻止血液凝固。在插入心脏支架之前,他还需要禁食数小时。


在手术过程中,患者通常是清醒的,只服用温和的镇静剂和镇痛剂。然后在大动脉附近做一个小切口。


位于腹股沟附近的股动脉通常是首选动脉,但有时也会使用颈部或肩部的动脉。病人经常被注射一种特殊的染料,这样医生就可以看到血管、静脉和动脉的网络。


然后通常将线材插入该主要动脉并引导至将放置支架的位置。导线通常通过 X 射线插入,以帮助在复杂的血管网络中导航,并充当心脏支架放置的指南。


此过程的下一步是沿着电线铺设一根末端带有气球的柔性细管。置入心脏的支架通常放置在球囊周围。


当它到达目的地时,气球会膨胀。这将打开动脉并扩张支架。移除导管和球囊后,支架将保持在支撑动脉的位置。整个过程通常不超过两个小时。


心脏支架

心脏支架


但是如果动脉完全过度生长,气球膨胀或心脏支架植入可能并不总能将它们恢复到工作状态。然后决定建立新的连接,血液将流过,这就是冠状动脉搭桥或搭桥。


冠状动脉搭桥在麻醉下进行。首先,心脏病专家取一根健康的血管(通常取自腿部的静脉)。然后,在打开胸部后,植入静脉。


它的一端植入冠状动脉阻塞上方,另一端植入下方,即在主动脉和将血液分配到整个心脏的冠状血管之间。


了使手术顺利进行,患者在手术过程中连接到称为心肺机(所谓的体外循环)的设备,心脏停止工作。


心脏支架

心脏支架


手术后,血液可能会流入新的健康静脉或动脉,避免被动脉粥样硬化损坏的碎片。


在术后,患者一般会服用乙酰水杨酸,常用的是阿司匹林,阿司匹林的服用可以降低心血管并发症的风险,还会用氯吡格雷,抑制血小板聚集。


心脏支架手术一定要遵从医嘱用药治疗,因为如果不按照医生的嘱咐用药治疗,支架的位置还是会出现狭窄的情况。



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