腰椎间盘突出症是指椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出和神经根受到刺激或压迫而引起的一系列症状,也是日常生活中常见的腰腿痛原因之一。腰椎间盘突出症临床上可以通过系统治疗治愈。
腰椎间盘突出症,第一次发病往往发生在半弯或突然扭腰的过程中。
腰椎间盘突出症是比较常见的疾病之一,主要是因为腰椎间盘的各个部位(髓核、纤维环和软骨板),尤其是髓核,都有不同程度的退行性改变。
在外界因素的作用下,椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出(或脱出)于椎管后方或内部,导致邻近脊神经根受到刺激或压迫,引起腰部疼痛和单下肢或双下肢麻木、疼痛。腰椎间盘突出症发病率最高的是腰4 ~ 5、腰5 ~骶1,约占95%。
腰椎间盘
绝大多数腰椎间盘突出症患者预后良好。通常保守治疗可以达到满意的治疗效果,有望治愈是治疗的首选。
80%~90%的腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗治愈。
保守治疗无效的患者可以考虑手术治疗,治疗效果也确切。
由于神经受压,这种疾病会产生剧烈的疼痛,严重影响患者的生活质量,并不同程度地限制患者的活动。
严重的神经压迫还可能导致受压迫神经支配的肌肉瘫痪,从而导致患者的运动功能障碍。
腰椎间盘
病因包括:
1.腰椎间盘的退行性改变是其基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,可引起小范围的病变,如椎体节段、不稳、失水松动等,纤维环的退变主要表现为韧性下降。
2.损害
长期反复外力造成轻微损伤,加重退变程度。
3.椎间盘本身解剖因素的弱点
成年后椎间盘逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素的基础上,一些可引起椎间盘压力突然增加的诱发因素,可能会导致弹性差的髓核穿过已经变得不那么坚韧的纤维环,导致髓核突出。
4.遗传因素
有关于腰椎间盘突出症家族性发病率的报道。
腰椎间盘
5.腰骶部先天性异常
包括腰椎牺牲、骶椎腰痛、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称。上述因素可改变对下腰椎的应力,导致椎间盘压力增加,易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退变的基础上,一些可诱发椎间隙压力突增的因素可引起髓核突出。常见的诱发因素包括腹压增、腰部姿势不当、负重、妊娠、受寒、受潮等。
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