心力衰竭对心脏泵血作用造成的损害并不总是可逆的。治疗心力衰竭还要侧重于治疗可能导致心力衰竭的任何疾病,从而减轻心脏负担。
心力衰竭
药物治疗心力衰竭
许多不同的药物可用于治疗充血性心力衰竭的症状。他们包括:
ACE 抑制剂:血管紧张素转换酶抑制药物通过帮助动脉放松和降低血压来减少心脏的工作量。ACE 抑制剂可提高心脏功能并改善人的生活质量。
ARBs:血管紧张素受体阻滞剂可减轻心力衰竭的症状并防止血压升高。它们包括坎地沙坦、氯沙坦和缬沙坦。
RNI:血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂可减轻心脏压力,帮助治疗心力衰竭。
SGLT2 抑制剂:根据2019 年的一项研究,钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂药物也称为格列净,可能有助于预防和治疗心力衰竭。
利尿剂:利尿剂有助于缓解脚踝肿胀和体液潴留。这些药物还可以缓解由心力衰竭引起的呼吸困难。利尿剂从尿液中去除肾脏中的水和盐。三种主要类型的利尿剂是袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂。
抗凝剂:抗凝药物稀释血液,使血液更难凝结,有助于预防中风。最常见的抗凝剂是华法林。当他们服用这种药物时,医生会密切监视一个人。
地高辛:一种叫做地高辛的药物可以减缓心跳,以治疗快速、不规则的心律,并提高心脏收缩的强度。
β 受体阻滞剂:所有心力衰竭患者都可以从服用β 受体阻滞剂中受益。
抗血小板药物:阻止血小板形成凝块的药物称为抗血小板药。阿司匹林是一种抗血小板药物,适用于心脏病发作或中风风险非常高但出血风险较低的人,或者以前曾患过心脏病或中风的人。目前的指南不再推荐广泛使用阿司匹林来预防心血管疾病。
心力衰竭
手术治疗心力衰竭
并非所有心力衰竭患者都对药物治疗有反应。在这些情况下,有一些手术选择:
冠状动脉旁路移植术:当冠状动脉疾病是充血性心力衰竭的原因时,医生通常会推荐这种手术。
心脏瓣膜手术:该程序修复了使心脏泵效率低下的有缺陷的瓣膜。
植入式左心室辅助装置 (LVAD):植入式左心室辅助装置可以帮助心脏泵血。医生可以将它用于等待移植的个体。
心脏移植:如果没有其他治疗或手术可以更好地医治心力衰竭,移植是最后的选择。医疗团队仅会在患者除心脏问题外健康的情况下考虑进行心脏移植手术。
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