心力衰竭无法治愈,但是及时的治疗可以帮助患者缓解症状,延长寿命 。治疗取决于所患有的心力衰竭的类型及其严重程度,但通常包括对心脏有益的生活方式的改变和药物。
对于某些类型的严重心力衰竭,可能需要进行手术治疗。
心力衰竭
左侧心力衰竭
以下药物通常用于治疗射血分数降低的心力衰竭。
用于清除体内多余钠和体液的药物,包括利尿剂和醛固酮拮抗剂(例如螺内酯)。这些药物降低了心脏必须泵送的血液量。很高剂量的利尿剂可能会导致血压降低,肾脏疾病和心力衰竭症状加重。醛固酮拮抗剂的副作用可能包括肾脏疾病和高钾水平。
放松血管的药物,使心脏更容易抽血。实例包括血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。可能的副作用包括咳嗽,低血压和短期肾功能下降。
降低心律的药物,例如β受体阻滞剂和伊伐布雷定。这些药物使心脏更容易抽血,并有助于防止长期的心力衰竭恶化。可能的副作用包括心律缓慢或不规则,高血压,视力模糊或出现明亮的光晕。
较新的药物。批准用于降低糖尿病患者血糖的两类新药物,钠葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和胰高血糖素样肽(GLP)激动剂,也可以减少心衰住院率。目前正在研究将其用于治疗心力衰竭。
地高辛可以使心脏跳动更强,并可以抽出更多的血液。当其他药物无法帮助改善症状时,该药物通常用于治疗严重的心力衰竭。副作用可能包括消化系统问题,混乱和视力问题。
目前,保留射血分数的心力衰竭的主要治疗方法是利尿剂。医生可能还会开一些降压药,以缓解 症状。
右侧心力衰竭
如果患有右侧心力衰竭,医生可能会开一些药物以清除体内多余的钠和液体,并开一些使血管松弛的药物。
心力衰竭
心力衰竭的设备或手术治疗
如果射血分数降低的心力衰竭恶化,则可能需要以下医疗设备之一:
双心室起搏器,这可以帮助心脏的两侧同时收缩以缓解症状。
机械心脏泵,例如 心室辅助设备 或 全人工心脏。在进行外科手术或长期治疗之前,可以使用心脏泵。
一种 植入式心脏复律除颤 器(ICD),ICD检查心律并使用电脉冲纠正可能导致心脏骤停的不规则心律 。
可能还需要进行 心脏手术, 以修复 先天性心脏缺陷 或心脏损伤。如果心力衰竭危及生命,并且其他治疗方法无效,则可能需要进行 心脏移植。
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