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埃里克森已完成植入心脏除颤器,这是什么手术?等同于AED吗?

发布时间: 2021-06-19 18:29

2021
06/19
18:29

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丹麦国家队发布公告,埃里克森已经完成了植入心脏除颤器的手术,接受手术后情况良好,已出院。


“埃里克森已成功接受手术,并于今天出院。他今天已经去过赫尔辛格与国家队的队友和教练见面,之后他将回到家中与家人在一起。”


埃里克森做的这个心脏除颤器植入手术是什么?做了还能继续踢球吗?


除颤器

除颤器

心脏除颤器植入的手术是什么?


植入式心律转复除颤器 (ICD) 是一种放置在您胸部的小型电池供电设备,用于监测您的心律并检测不规则的心跳。


ICD已成为心脏骤停存者的标准治疗方法,并且越来越多地用于心脏骤停高危人群。与单独用药相比,ICD可降低因心脏骤停而猝死的风险。


一个ICD可以经由连接到心脏修复异常心脏节律一个或多个导线递送电击。植入式心律转复除颤器 (ICD) 是经历过心室颤动发作但不伴有急性心肌梗死或其他短暂或可逆原因的患者的最佳治疗方法。


对于持续性室性心动过速 (VT) 导致晕厥或血流动力学损害的患者,它也是一种优越的治疗方法。受控的临床试验已经证实了这些设备的实用性。


作为一级预防,ICD 优于常规抗心律失常药物治疗,对于心肌梗死后幸存和自发性、非持续性室性心动过速的患者,射血分数低,电生理学研究可诱发 VT,并且其 VT 不受普鲁卡因胺抑制。


除颤器

除颤器


ICD是怎么工作的?


ICD具有与传统起搏器几乎相同的起搏能力,但ICD通常被编程为最小化心室起搏。相比之下,心脏再同步治疗除颤器除颤器旨在始终对左右心室起搏,以防止潜在的心室内传导延迟或束支传导阻滞引起心室不同步。


现代除颤器系统通过从锁骨下方和三角胸沟内侧的切口经静脉通路植入,类似于起搏器。除颤阈值测试通常在植入时进行,以测试设备完整性并确保成功进行内部除颤。


ICD将实时连续扫描患者的内在心律以检测心动过速。如果满足VT或VF的检测标准(通常基于心室率),该设备可以通过超速起搏、心脏复律除颤来终止室性心律失常。


可以对设备速率区进行编程,以根据心室率进行不同类型的治疗。ICD被认为可以终止97%的室性心律失常。


现代ICD发生器存储检测到的心律失常和提供的治疗的心内电图,可以通过面对面的询问或通过电话远程监控从患者家中远程下载。


除颤器

除颤器

ICD能降低死亡率吗?


ICD治疗领域的另一个重要方面是过去几十年中发生的医疗实践的巨大变化及其对ICD的风险收益比的影响。


事实上,自从进行主要试验以来,随着保护性治疗的广泛应用,心脏病患者的临床实践发生了许多变化,如β‑阻滞剂或盐皮质激素拮抗剂以及血管紧张素受体-尼泊尔溶素抑制剂等新药的开发。


除了药物治疗方面的这些变化外,冠状动脉血运重建的应用也显著增加,尤其是在急性心肌梗死的情况下。这可能很重要,因为据报道冠状动脉闭塞与长期预后和室性心律失常的不良影响有关。


这些变化的结合导致了符合ICD植入条件的患者死亡率的显著降低,同时也降低了SCD的发生率,对ICD的风险收益比产生了可能的重要影响。


除颤器

除颤器


有的人把ICD类比AED,其实是正确的,AED是外部除颤仪的,而ICD是心脏内部除颤仪!


也有的人问ICD用电吗?电没了怎么办?


ICD只是一个预防性治疗,具体能用多长,每个人的情况因人而异,如果使用次数多,经常放电或做治疗,可能电池寿命就短;使用次数少,它可以待机更长时间。


同时也要相信埃里克森的主诊医生和医院!埃里克森也会定期体检!


对于埃里克森做了ICD手术后还能不能继续踢球,也不是不可以,只是要根据他自身的身体状况以及要符合意大利的政策“竞技许可证”。


足球运动员使用ICD并不是没有先例,塞内加尔球员法迪加、曾经在阿贾克斯的队友布林德,依然保持高水准的竞技水平。


埃里克森已经同意植入ICD,那么我们能做的就是祝福埃里克森手术顺利!早日恢复!



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