随着子宫的膨大,多数孕妇会不同程度的出现肾积水现象。出于安全考虑,孕妇有必要提高对肾积水的认知。
什么是肾积水?
尿液无法正常从肾脏排泄到膀胱时可能导致一个肾脏或两个肾脏的肿胀。原因可能是正常的生理变异或存在某些基础疾病。
孕期肾积水:胎儿的存在,使得肾脏和中上段输尿管无症状扩张,故妊娠期间更易出现肾积水。另外,扩张通常更容易发生在身体的右侧(85%),远高于左侧(15%)。
肾积水
肾积水的症状
以下是妊娠期间一些肾积水症状。然而,在某些情况下,孕产妇可能没有任何症状。症状取决于肿胀是急性发作还是渐进性发生。
背部、腹部或侧腹区域急性疼痛
•恶心和呕吐•持续尿路感染与尿痛•尿中带血•腹部绞痛•胸痛•下肢肿胀•尿频•发烧
肾积水的原因
妊娠期间的激素水平变化、子宫向右旋转、子宫体积增大都可以导致肾积水的发生。
肾结石、血栓或肾脏疤痕、膀胱癌、尿道狭窄等是肾积水的少数内因。
同样,宫颈癌、卵巢静脉综合征和某些功能性原因(如糖尿病和静脉回流)的外部因素也可能导致肾积水。
肾积水
肾积水的诊断
•超声扫描有助于区分生理肾积水结石导致的继发性肾积水。
•尿常规检查有无感染存在。
•血常规检查有无贫血存在。
•电解质分析和GFR检测肾脏功能。
肾积水的治疗
妊娠期间肾积水的治疗通常分阶段进行。
1、经皮肤或膀胱的肾导管插管,它可以减轻尿液对肾脏的压力。
2、处理肾积水的根本在于解除病因。输尿管支架通常可以消除阻塞。不同的病因会有不同的治疗方法。例如,肾结石触发的肾积水,可以酌情采取碎石。
3、如果是单纯的怀孕导致肾积水,通常没有太多的处理,你只需要等待,直到它完成其自然过程。通过导管排出多余的尿液以减少对肾脏的压力,并防止造成进一步的损害是很有效的手段。
肾积水
肾积水的预防
肾脏疾病通常没有症状。因此,如果不在正确的时间进行检查,它可能无法被发现。
早发现和早治疗可以减缓或预防肾病的进展。定期的尿液测试和血液测试可以帮助发现妊娠期间的肾脏问题。
在整个怀孕期间定期产检并咨询医生,以确保肾脏健康。
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