膜性肾病(MEM-bruh-nus nuh-FROP-uh-thee)发生在肾脏中的小血管(肾小球)中,这些小血管过滤掉了血液中的废物,变得受损并增厚。
结果,蛋白质从受损的血管泄漏到尿液中(蛋白质尿)。对于许多人来说,这些蛋白质的丢失最终会导致被称为肾病综合征的体征和症状。
膜性肾病可能会逐渐发展,因此可能不会怀疑任何错误。随着血液中蛋白质的流失,腿部和脚踝会肿胀,液体过多会导致体重增加。
膜性肾病
许多人从疾病开始就出现很多肿胀,但是其他人直到患有晚期肾脏疾病之前可能没有任何严重症状。
膜性肾病的体征和症状包括:腿和脚踝肿胀、体重增加、疲劳、没胃口、尿液看起来很泡沫。
高胆固醇、尿中蛋白质增加(蛋白尿)、血液中的蛋白质减少,尤其是白蛋白减少。
膜性肾病通常是由某种类型的自身免疫活性引起的。人体的免疫系统会将健康组织误认为是异物,并利用称为自身抗体的物质对其进行攻击。
这些自身抗体靶向位于肾脏过滤系统(肾小球)中的某些蛋白质。这被称为原发性膜性肾病。
膜性肾病
有时膜性肾病是由其他原因引起的。发生这种情况时,称为继发性膜性肾病。原因可能包括:
(1)自身免疫性疾病,例如红斑狼疮
(2)感染乙型肝炎,丙型肝炎或梅毒
(3)某些药物,例如金盐和非甾体抗炎药
(4)实体癌或血液癌
(5)膜性肾病也可能与其他肾脏疾病一起发生,例如糖尿病性肾病和快速进行性(新月形)肾小球肾炎。
膜性肾病
与膜性肾病相关的并发症包括:
(1)高胆固醇。膜性肾病患者的胆固醇和甘油三酸酯水平通常很高,这大大增加了患心脏病的风险。
(2)血块。患有蛋白尿,可能会丢失有助于阻止血液凝结到尿液中的蛋白质。这使更容易在深静脉中形成血块或行进到肺部的血块。
(3)高血压。血液中的废物堆积(尿毒症)和盐分滞留会导致血压升高。
(4)感染。当蛋白尿导致失去保护您免受感染的免疫系统蛋白(抗体)时,更容易受到感染。
(5)肾病综合症。该综合征会导致尿液中蛋白质含量高,血液中蛋白质含量低,血液中胆固醇含量高以及眼睑,脚和腹部肿胀(浮肿)。
(6)急性肾功能衰竭。如果肾脏的过滤单元(肾小球)严重受损,废物可能会在您的血液中迅速积聚。可能需要进行紧急透析以清除血液中的多余液体和废物。
(7)慢性肾病。随着时间的流逝,您的肾脏可能会逐渐失去功能,直至需要透析或进行肾脏移植。
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