过敏性哮喘和尘螨
大多数从儿童期开始的过敏性哮喘，患者通常会伴有对常见过敏原的过敏反应，尤其是源自屋尘螨、蟑螂、动物皮屑、真菌和花粉的过敏原。
室内尘螨最常见的过敏原，尽管存在地区差异，但50％至85％的哮喘患者对尘螨过敏。 螨虫的粪便和尘螨可能被人体吸入并沉积在肺支气管中，这可能导致过敏性哮喘症状发作。
肺巨噬细胞和过敏性哮喘的极化
肺泡巨噬细胞由肺泡中存在的气道巨噬细胞组成，位于肺上皮表面。 与其他常驻巨噬细胞不同，肺泡巨噬细胞与环境直接接触（例如过敏原、环境颗粒和共生细菌等）。 过敏性哮喘患者接触过敏原后，单核细胞衍生的肺泡巨噬细胞会迅速募集并促进急性炎症的发生，而驻留在组织中的肺泡巨噬细胞会局部增生，抑制过敏性炎症。
过敏性哮喘
邻苯二甲酸二辛酯与过敏性哮喘
长期暴露于环境污染物中、生活方式和饮食习惯的改变，更有可能导致过敏性疾病的发生率进一步增加。 邻苯二甲酸二辛酯是最商用的邻苯二甲酸酯之一。
在生产聚氯乙烯时用作添加剂，以赋予塑料柔韧性和延展性。 它易于浸出、迁移或蒸发到环境中，并且普遍存在于水、灰尘、土壤和空气中。 食物和水的摄入是生活环境中的主要暴露途径，其次是呼吸吸入暴露，皮肤暴露和医疗设备暴露。
过敏性哮喘怎么办？
常规治疗
控制哮喘发作分为两个方面：环境控制和药物治疗。 环境控制主要是避免接触外部过敏原，包括冷空气、尘螨、灰尘、花粉、动物皮屑和食物，以减少IgE介导的嗜酸性粒细胞炎症的发生。 药物控制目前哮喘的临床治疗主要分为两个方面：缓解治疗和控制性治疗。
过敏性哮喘
控制性治疗
控制性治疗以抗炎治疗为基础，需要长期和规范的给药，以达到通过抗炎作用控制临床发作的目的。 吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂相结合是控制疗法的首选药物。 常用的ICS，包括丙酸倍氯米松，布地奈德和氟替卡松等，而常用的LABA，包括沙美特罗和福莫特罗等。
缓解治疗
缓解治疗主要是通过缓解支气管痉挛来缓解哮喘发作的症状。 首选 SABA，包括沙丁胺醇和特布他林等， 这些药物可以迅速缓解哮喘支气管痉挛和缓解哮喘喘息的症状。
目前，大多数哮喘患者已通过抗炎治疗得到了很好的控制。 但是，仍有5％-10％的哮喘患者需要比常规剂量更多的药物并发展为严重哮喘。
靶向治疗
在过去的几年中，奥马珠单抗是针对IgE开发的相对成功的靶向疗法。 它已成为美国食品和药物管理局（FDA）最近批准的用于6岁及以上儿童不受控制的过敏性哮喘的首个药物生物制剂。
奥马珠单抗是一种阻断性抗体，可抑制IgE与相应受体的结合，从而阻断过敏性炎症（如嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，肥大细胞）中关键细胞的活性，并减轻过敏性炎症。 急性和慢性作用的发生和持续。
过敏性哮喘
此外，奥马珠单抗还可以降低树突状细胞中FceRI受体的表达，减弱Th2细胞分化，并抑制Th2细胞因子IL-4，IL-5和IL-13的释放。
临床研究表明，奥马珠单抗可以改善哮喘患者的生活质量，协助重症哮喘患者的临床治疗，并减少哮喘患者急性加重的频率。 同时，它还可以降低哮喘患者呼吸中的FeNO浓度和血液中的EOS量。
过敏性疾病已被世界卫生组织列为21世纪要研究和预防的三大疾病之一， 尽管标准化和系统的治疗可以有效控制过敏性疾病，但仍无法完全治愈。
流行病学研究表明，包括哮喘、食物过敏、过敏性皮炎等在内的过敏症正在迅速增加， 哮喘已成为对人类社会和经济发展以及人民福祉的重要威胁。 全社会高度重视。
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