孩子出现了肚子痛，应该很多大人就只是认为就只是肚子而已，因为孩子也解释不了是怎么个肚子痛，也可能就是长虫了，也可能只是一下而已，但是有些肚子痛，这的就不是简单肚子痛而已了，家长还是要多注意一下。
急性阑尾炎：右下腹疼痛、压痛、反跳痛、板状腹
但是，多数医生都会判断孩子这种肚子痛是儿童肠系膜淋巴结炎。
其实，儿童腹痛也是一种最常见的症状，伴随着腹痛的出现，可以表现种种疾病。
孩子肚子痛
是不是只要肠系膜淋巴结肿大就是肠系膜淋巴结炎？典型症状有哪些？
儿童肠系膜淋巴结分布
是小儿腹痛的最常见病因之一，由于腹痛、发热症状与阑尾炎有相似之处，一般人们易与阑尾炎相混淆；肠系膜淋巴结炎往往与上呼吸道感染时病毒感染引起的淋巴结炎，或继发于肠道炎症之后。或伴有淋巴结的红、肿、热、痛表现的细菌感染引起的淋巴结炎，即为小儿肠系膜淋巴结炎。
小儿肠系膜淋巴结肿大分生理性与病理性淋巴结肿大；淋巴结肿大多见于３岁以上、7岁以下的小儿，好发于冬春季节；其典型症状有发热、腹痛、呕吐，伴有腹泻或便秘；如果伴有淋巴结的红、肿、热、痛的表现，也可能是细菌感染性淋巴结炎。
小儿肠系淋巴炎，常有以下几点明显临床特征：
腹痛部位不固定（脐周、左上腹、右下腹），疼痛间歇一切正常
腹痛部位一般不太固定：孩子每次腹痛的部位都不一定固定在严格位置，由于肠系膜淋巴结于回肠、回盲部分布较多，因此，腹痛多在脐周的左右两侧及左上腹，也可能在右下腹，因此，这易与阑尾炎混淆。
腹痛性质也不一致：多为间歇性阵发性腹痛，或持续性腹痛，但是，腹痛多不剧烈，甚至可以自限性自愈；因此容易与肠痉挛、阑尾炎以及输尿管结石相混淆。往往表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状
孩子肚子痛
伴有非特异性表现：如低热、呕吐、腹泻或便秘等，发热体温不高，往往会以为是类似积食性发热，用抗菌药物后效果不好；有时或出现呕吐、便秘及腹泻。
淋巴结肿大的表现：约20%的孩子会有颈部淋巴结肿大，并在右下腹摸到散在的小结节样肿物。腹部超声检查淋巴结是否肿大，可为判断肠系膜淋巴结炎提供安全可靠的依据，但是淋巴结增大并不意味着就可以明
确是肠系膜淋巴结炎。
引起小儿肠系膜淋巴结炎的病因是什么？
生理性淋巴结增大：小儿肠系膜淋巴结还在发育阶段，正常情况下都可以有增加、增大；因此，通常情况下３～７岁的儿童比较容易触及淋巴结；这是生理性的因素。
感染因素：因呼吸道病毒或细菌感染引起的全身淋巴结肿大，当然累及到肠系膜淋巴结；近年来，研究还发现肺炎支原体感染后，也可引起急性肠系膜淋巴结炎，尤其是3岁以上儿童。
小肠内容物容易嵌顿：这与小儿肠系膜淋巴结的解剖位置、分布、走形有直接的关系；肠系膜淋巴结是沿肠系膜动脉及其分支分布，以回肠末端及回盲部的淋巴结最为丰富，加上小儿淋巴结组织发育不够成熟，一些防御屏障功能不能正常发挥作用。
因此，在春季呼吸道、胃肠道感染时，常受累于肠系膜使之淋巴结发炎。再说，小肠的代谢产物常常在回盲瓣的作用，容易在回肠末端停留，使得肠内的细菌及病毒重吸收，再进入回盲部淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎，这就是小儿肠系膜淋巴结炎的基本原因。
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小儿肠系膜淋巴结炎的治疗：
抗炎对症
小儿肠系膜淋巴结炎属于自限性疾病，就是说通过一段病程可以自愈，而且腹痛症状一般不是很剧烈，一般情况好；所以，治疗并无特殊针对性；一般抗炎对症即可；一般门诊给予口服抗炎药物治疗即可。
如果腹痛加剧；伴有发热、呕吐、腹泻、不能进食就要去医院继续寻找原因，是否有其他急腹症如急性阑尾炎、肠套叠、泌尿系结石等，需要鉴别诊断。
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