便秘与心血管疾病有关。便秘引起的肠道菌群变化可引起动脉粥样硬化,血压升高和心血管疾病。
便秘随年龄增长而增加,并经常与心血管危险因素共存。此外,大便拉伤会导致血压升高,从而引发心血管疾病,例如充血性心力衰竭,心律不齐,急性冠状动脉疾病和主动脉夹层。
此外,由于便秘可能是结肠癌的初始症状,因此重要的是要问患者是否经历过便秘,大便稀少或体重减轻。如有必要,医生应下令进行大便潜血检查。筛查可能是出血源的胃肠道癌症很重要,因为患有心血管疾病的患者经常服用抗血栓药物。
便秘
便秘与高血压
高血压不仅是心血管疾病的主要风险,而且是充血性心力衰竭的诱因。曾有医学报道因充血性心力衰竭住院的女士的压力使她大便释放大便时上升至204/88毫米汞柱,结果,即使她的心力衰竭状况得到了补偿,她也出现了肺部闪水肿住院期间没有大便。
便秘与高血压的治疗之间存在联系。钙通道阻滞剂是降压药的主要类别之一,由于其抑制平滑肌运动,可促进便秘。
便秘与心力衰竭
心力衰竭患者经常使用利尿剂并限制水和钠的摄入以控制体液量。通常,这减少了体内的水量,特别是减少了肠道中的水量。在患有右心衰竭的患者中,水肿性肠道发生肠蠕动受损。
心力衰竭患者胃肠道疾病有关的其他因素,包括灌注不足,肠道通透性异常和肠道细菌定植增加。因此,心脏衰竭的改善通常平行便秘,腹胀,厌食的改善。
便秘与急性冠状动脉综合征
在急性冠状动脉综合征中,迷走神经活动减少,而交感神经活动增加,导致便秘。此外,患有急性心肌梗塞的患者通常在导管干预后只能卧床休息。经主动脉内球囊抽吸治疗的患者需要更长的卧床休息时间。
需要长期卧床休息的患者有便秘的风险,这不仅是由于休息引起的肠蠕动减少,而且还因为卧床排便带来的困难和羞耻感。排便时血压升高可能会导致心脏破裂,由于后负荷增加而引起的急性心力衰竭以及室性心动过速/心室纤颤。
便秘
便秘与主动脉夹层
主动脉夹层的主要原因是高血压和动脉粥样硬化,尽管也可能涉及血管脆性的形式,例如马凡氏综合症。在主动脉夹层的急性期,与其他心血管疾病相比,主动脉夹层的患者可能更容易出现便秘。当解剖到达腹主动脉时,由于营养血管的阻塞和炎症的蔓延,我们需要注意肠道坏死或麻痹性肠梗阻。
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