新生儿黄疸是新生儿时期常见症状,多数为血清未结合胆红素增高所致。多数新生儿黄疸是一种早期新生儿的暂时性现象,对新生儿黄疸进行诊断和治疗时首先要确定是否为病理性黄疸,若是病理性黄疸则要找出病因并决定是否治疗。
新生儿生理性黄疽是由于小儿出生时胆红素产量大于排泄量所造成的。新生儿病理性黄疽是由于胆红素生成过多(高胆红素血症)、肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍等多种原因导致的,相关疾病包括新生儿败血症、新生儿溶血、新生儿肝炎综合征、红细胞增多症、先天性胆道闭锁等。
当新生儿饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时,更易出现黄疽或使原有黄疽加重。
症状及护理:
1、表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。
2、症状重时全身皮肤明显黄染,伴有嗜睡、拒奶、甚至肢体抽搐。
3、生理性黄疸在出生后2-3天出现,可自行消退,足月儿通常不超过2周,早产儿通常不超过4周,新生儿状况良好。
4、病理性黄疸可在出生后24小时内出现,黄疸较重,持续时间长, 或者黄疽退而复现。
5、充分的母乳喂养对新生儿黄疸的预防具有重要意义,但有时母乳喂养也可能导致黄疸,请在医生的指导下调整喂养方案。
6、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
7、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
8、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
9、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。