精索静脉曲张一般的临床症状主要有患侧的阴囊肿胀、局部的坠胀、疼痛、不舒服，这些疼痛、不舒服，可以向下腹部、腹股沟区或者后腰部放射，另外，劳累或者久站后这些症状会加重，而平卧休息之后这些症状会减轻。
临床上一般立位的时候，患侧的阴囊胀大、睾丸下垂，表面可以触摸到曲张的血管静脉团，卧位扩张的静脉团会缩小。临床上主要是通过彩超来进行鉴别诊断。一般认为精索静脉的管径大于2mm，都可以诊断为精索静脉曲张。
精索静脉曲张最常见的原因：
第一、长期的站立位的姿势，精索内静脉的血流必须要克服自身的重力从下而上回流，长期直立的姿势是导致精索静脉曲张发病的一个原因。
第二、精索静脉壁的功能减弱，或者是精索静脉当中的瓣膜功能不全，导致精索静脉的血液出现反流的情况。
第三、左侧的精索内静脉形成比较长，而且它位于乙状结肠的后面，并且是以直角汇入到左肾静脉，回流的阻力比较大。
第四、左肾静脉要经过腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角进入到下腔静脉，如果夹角过小的情况下就会增大回流的阻力，这就是常见的原发性精索静脉曲张的原因。
精索静脉曲张既包括了原发性的静脉曲张，也包括了继发性的精索静脉曲张。对于继发性的精索静脉曲张常见的原因就是腹膜后的肿瘤，甚至是腹膜后的纤维化，也是导致继发性精索静脉曲张常见的原因之一。
