有许多精索静脉曲张是在体检中发现，并没有明显的临床症状，对男性的生殖功能也没有影响，这个精索静脉曲张并不严重，因为它并不需要特殊治疗。
如果精索静脉曲张引起睾丸局部疼痛不适或腹股沟区域疼痛，引起男性生殖功能下降，甚至出现睾丸萎缩，需要做特殊处理，可以口服药物，也可以手术治疗。
从治疗的角度上来说，这个病并不严重，因为它可以通过药物治疗或通过手术治愈。
手术途径主要有以下两种：
1、经腹股沟管 经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分支，将其结扎。此手术途径简便、常用，可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜则效果更好，复发率低、并发症少，但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。
2、经髂窝途径 左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构，可于精索静脉主干结扎，因此结扎完全;若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
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