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匹伐他汀和阿托伐他汀,降低VLDL以及综合血脂调理能力,谁更强?

发布时间: 2023-05-11 17:30

2023
05/11
17:30

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患有高血脂就少不了会使用他汀类药物,这也是最常使用的药物,其中会有匹伐他汀以及阿托伐他汀。


匹伐他汀和阿托伐他汀降低低密度脂蛋白胆固醇,哪个会更强?


匹伐他汀和阿托伐他汀是两个化学结构不同的药物,在用药安全地剂量范围方面是没有可比性的。


匹伐他汀的常规用药日剂量是1至4mg,而阿托伐他汀的常规用药日剂量是10至80mg,它是高强度的他汀,我国人群比较不耐受,所以通常不推荐阿托伐他汀日用药剂量不能超过40mg。


匹伐他汀和阿托伐他汀

匹伐他汀和阿托伐他汀


在研究数据从降脂强度来说,用匹伐他汀1mg、2mg、4mg剂量治疗12周之后,平均降低了低密度脂蛋白胆固醇水平为34%、42%、47%,所得出的数据符合他汀类药物的6%原则。


匹伐他汀常规剂量的应用可有中等强度的降脂效果,2mg、4mg降低低密度脂蛋白胆固醇的水平和阿托伐他汀10mg、20mg的日剂量相似。


匹伐他汀和阿托伐他汀

匹伐他汀和阿托伐他汀


阿托伐他汀降脂40mg的降脂效果可有50%以上,是高强度他汀,优于高剂量的匹伐他汀,不过使用这样剂量的阿托伐他汀,更要注意所会增加的不良反应。


伐他汀和阿托伐他汀综合血脂调理能力,哪个会更强?


在一项研究对照中,2mg匹伐他汀和10mg阿托伐他汀对高密度脂蛋白胆固醇水平的影响对比。


在服用药物52周之后,匹伐他汀使得高密度脂蛋白胆固醇升高了8.2%,这是好胆固醇,优于阿托伐他汀10mg组,这才升高了2.9%。


而甘油三酯方面的结果显示,匹伐他汀2mg剂量服用12周,甘油三酯下降了23%的水平;匹伐他汀4mg剂量服用8周,甘油三酯下降了42%的水平。


匹伐他汀和阿托伐他汀

匹伐他汀和阿托伐他汀


上面是匹伐他汀和阿托伐他汀的降低VLDL以及综合血脂调理能力,其实很难说哪一个药物比较好,哪一个药物比较差,它们各自有所长,各有千秋,需要根据具体情况选用,综合评估且遵医嘱。


还有需要注意的是在服用他汀类药物期间和其他的药物之间的相互作用,可能会影响他汀类药物的效果或者或是出现更严重的不良反应。


如西柚汁、胺碘酮、西咪替丁、伊曲康唑、酮康唑等药物合用的时候,匹伐他汀不容易产生药物相互作用,而阿托伐他汀应该慎用或者是禁用。


再如服用环孢素A、胆汁酸盐、甲状腺素、甲氨蝶呤等药物,两种他汀则都应该慎用,尽量避免和这些药物的一起合用。



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最后编辑于: 2023-05-11 17:30
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