肾衰竭可分为急性和慢性,前者是指由于各种疾病导致双肾在短时间内失去排泄功能;后者是指各种原因引起的慢性肾脏疾病发展到晚期。
无论是急性肾衰还是一种慢性肾衰都要进行做好饮食支持,了解该多吃哪些食物,应少吃或禁止吃哪些食物,尽最大不同程度可以保护肾脏。
肾衰竭患者饮食方面应注意什么?
提供优质低蛋白饮食
牛奶、瘦肉、鱼和鸡蛋都是优质蛋白质,其中含有人体必需的氨基酸,接近人体氨基酸的比例,造成较少的代谢废物。
肾衰竭
由患者的肌酐清除率来调整以及蛋白质物质摄入量,每公斤理想体重应提供0.6千克蛋白质,就拿体重为60公斤的患者举例子,每天进行蛋白质营养摄入量一般应在36克,谨慎吃含植物组织蛋白的食物,比如中国花生、豆腐和豆腐干等。
提供充足热量
肾衰患者治疗应补充足量脂肪和碳水化合物,保证有足够的热量通过摄入,减少一些蛋白质可以分解,能充分开发利用低蛋白质以及饮食中的氮。
每天每公斤体重提供30千卡,选择芋头、甘薯、莲藕粉和土豆、叶酸、 B 族维生素、维生素 C 和铁等。
肾衰竭
远离高钾食物
肾衰竭患者,肾功能差,不能排出过量的钾,血钾含量增加,高钾血症可引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至导致心脏骤停和生命危险,少吃富含钾的食物,如玉米粉、蘑菇、海藻、菠菜、卷心菜和香蕉。
控制磷摄入
磷的作用是强健骨骼,大部分食物都含有磷,肾衰竭患者的肾脏容易受损,不能正常排出磷,使血液中的磷含量增加,导致高磷血症、皮肤瘙痒和骨骼病变。
所以,要少吃或不吃高磷食物,包括动物内脏、酵母、可乐汽水、乳制品、豆干等,同时要严格控制嘌呤摄入,以免加重肾脏损害。
肾衰竭
低盐饮食
肾衰和高血压之间相互作用影响,大多数肾衰患者同时伴有高血压,由于对于肾功能不全而无法及时排出多余的钠,从而可以诱发高血压、腹水和水肿情况以及肺积水,增加导致心脏能够承受的负荷,久而久之诱发心力衰竭。
钠摄入过多会导致水钠潴留、水肿和高血压,因此应严格控制钠摄入量,每天钠摄入量不应超过3克,还要注意含钠的食物,如酱汁、干面条和干李子。
烹调食物时,可以巧妙地使用天然调味料,如香菜、胡椒、葱、姜、蒜、醋、柠檬汁等,使食物变得色香味俱全。
肾衰竭患者应做好日常生活调理,定期工作和休息,注意个人卫生,防止外源性病原体的侵入,提醒自己多做户外活动,提高防御能力,积极调节情绪,保持平静,帮助气血畅通。
此外,肾功能衰竭患者还应注意饮水,尿量过少,饮水过多会导致身体水肿,造成血压升高和肺水肿,因此应严格限制每日总液体摄入量,约相当于每日输出量加500 ~ 700毫升,肾衰竭患者还应定期到医院进行随访。
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