当缺乏或勃起不足导致无法进行令人满意的性交时，可以考虑勃起功能障碍。
西地那非
这些疾病发生在 25-30% 的 65 岁人群中，但也可能出现在更早的年龄。这可能是由于流入海绵体的动脉血流量减少或静脉流出量增加所致。
原因也可能是睾酮生成低或催乳素水平过高，也可能是糖尿病过程中的多发性神经病或服用药物（抗高血压药、抗雄激素药、抗抑郁药）引起的疾病。
西地那非是一种有效的选择性 5 型磷酸二酯酶抑制剂。在生理上，性刺激期间阴茎海绵体中一氧化氮的释放使勃起成为可能。
然后，作为级联反应的结果，cGMP 的浓度增加，这导致海绵体中的平滑肌松弛并允许血液流向阴茎。
西地那非是磷酸二酯酶 5 的选择性抑制剂，它负责分解阴茎海绵体中的 cGMP。该药物增强了勃起的自然机制，但它不是勃起引发剂，需要性刺激才能实现勃起。
西地那非
但西地那非的作用又不仅仅是用于男性勃起功能障碍。
1、早泄
在治疗早泄时，使用西地那非的作用机制，其包括抑制泌尿系统细胞内单磷酸胍基环化酶的分解，这实际上导致输精管、精囊的平滑肌松弛和前列腺，这对射精的控制更大。
2、肺动脉高压
西地那非最初是用于肺动脉高压的治疗，通过降低肺动脉的阻力和压力，并增加血液氧合。会增加心输出量，从而导致身体机能的整体提高。
3、记忆障碍
西地那非因为能够放松血管平滑肌，从而增加大脑内的血流量，导致中枢神经系统的氧合增加，从而改善记忆和认知过程，以及注意力和学习能力。
4、前列腺增生的治疗
存在于泌尿道（包括前列腺区域）中的西地那非对磷酸二酯酶 5 的抑制导致位于该处的平滑肌松弛。结果，排尿频率降低，夜间也是如此。
西地那非
5、女性性功能障碍
当女性服用西地那非时，阴蒂、阴道和嘴唇的血流量会增加。因此，不仅性高潮的感觉得到改善，性兴奋和整体性快感也得到改善，性交引起的不适和疼痛的感觉也减少了。
6、高山病
高山病其实就是高原反应，其症状之一是由于肺泡缺氧而导致肺动脉高压。这可能导致肺水肿，以及右心室负荷增加。
西地那非可以降低患肺动脉高压的风险，还可以改善血液的氧合状态，从而增加心输出量和提高身体机能
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