超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。通常,大多数胆红素是通过破坏旧的红细胞产生的。
红细胞分解产生的胆红素在肝细胞中转化为水溶性结合胆红素。然后它溶解在胆汁中并在消化系统(肠道)中排出,其中大部分在粪便中排出。
一些结合胆红素被肠道细菌转化为尿胆素原,在肠道中重新吸收,并在胆汁和尿液中排泄。
如果尿液中检测到大量胆红素,说明血液中存在大量结合胆红素,肝脏或胆道有疾病的可能性非常高。
黄疸
新生儿黄疸正常值
诊断标准:血清总胆红素水平(μmol/)
如果单位是mg/dl,则1mg/dl=17.1mol/L。
① 新生儿血清胆红素浓度≥103 μmol/L,且黄疸出现时间为 24 h 内;
出生两日≥154μmol/L
出生三日≥205μmol/L
出生三日以上≥257μmol/L
② 血清直接胆红素浓度>35 μmol/L;
③ 早产婴儿血清胆红素浓度>256 μmol/L,
足月新生儿血清胆红素浓度>221 μmol/L,
或每日血清胆红素浓度上升>85.5 μmol/L;
④ 黄疸反复出现且病情持续时间长,早产婴儿持续时间>4 周,足月新生儿持续时间>2 周。
重度高胆红素血症:血清胆红素峰值超过342 μmol
极重度高胆红素血症:血清胆红素峰值超过427 μmol
危险性高胆红素血症:血清胆红素峰值超过510 μmol
黄疸
在家如何判断是否有新生儿黄疸?
检查黄疸的最佳方法是在阳光或荧光灯等强光下仔细观察宝宝。新生儿黄疸从面部开始,发展为胸部、腹部、手臂和腿部的黄色,眼白呈黄色。
当它消失时,它从脚趾向后消失,所以脸一直保留到最后。大多数新生儿都有黄疸,但大多数都没有问题。
但是,如果宝宝的手心、脚底、瞳孔发黄,可能是级别偏高,所以如果你在家做产后护理,最好去看儿科医生。
即使是严重的黄疸,如果不及时治疗,也需要仔细观察,因为有可能因损伤颅神经系统而导致听力下降。
黄疸
新生儿出现黄疸有必要停止母乳喂养吗?
新生儿在早期出现黄疸,多数是因为母乳喂养不足导致的泌乳不足或热量摄入不足造成黄疸的出现
但相反,早期和频繁的母乳喂养有助于防止生理性黄疸恶化。这是因为初乳具有通便作用,可刺激肠道排出含有大量胆红素的胎粪,然后再将胆红素重新吸收到婴儿体内。
这个年龄的新生儿通常有松散的深绿色大便。绿色大便是吃初乳的宝宝常见的现象,是排便的正常反应,阻止初乳从胎粪中重吸收胆红素,从而减轻胎粪。
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