前列腺增生的原因尚不清楚,但可以肯定的是,它会随着年龄的增长而变化,并且与雄性激素的存在有关,特别是双氢睾酮。
睾丸分泌的睾酮进入前列腺细胞并被 5-α 还原酶转化为 双氢睾酮。
双氢睾酮对前列腺的作用约为睾酮的5倍,而双氢睾酮在前列腺中的浓度约为睾酮的2倍,所以双氢睾酮对前列腺的作用约为睾酮的10倍。
随着年龄的增长,血液中的睾酮浓度降低,但细胞中5-α还原酶的活性增加,进而增加了前列腺细胞中双氢睾酮的浓度,因此双氢睾酮在前列腺细胞中的浓度没有差异。
前列腺增生
前列腺增生的具体症状
尿频:在 2 至 3 小时内排尿,每天排尿次数为 8 次或更多。
夜尿:在睡眠中醒来并排尿不止一次或两次。
尿急:难以保持尿液
时间长:开始排尿需要很长时间。
尿流:当尿液流出时被切断时发生,尿流稀疏
小便后滴落:经常发生当你转身以为你已经小便时,它会流入尿道,你的内裤会被弄湿。小便后还有一种挥之不去的感觉。
排尿费力:由于尿流微弱,你会一边用力一边小便。
有没有发现以上问题,都是与排尿有关,而排尿困难又与性功能障碍有关。
前列腺增生
在男性性功能障碍中,勃起功能障碍和射精障碍在遗传和解剖学上都与下尿路相关,并且由于排尿障碍可以从心理方面检查性欲减退和性高潮障碍。
也就是说,这两种疾病的共同病因是解剖上相邻的下泌尿道和生殖器官相邻,它们是从同一个器官发育而来的,在功能上以与前列腺相邻的神经血管丛为主。
因此,当神经丛被前列腺压迫时,海绵体的平滑肌变厚,收缩和放松的能力下降会导致勃起功能障碍。
此外,与膀胱出口梗阻相关的交感神经系统活动增加可能会干扰正常的勃起和射精过程,或者夜尿症可能会干扰睡眠并损害性功能。此外,排尿困难的压力会对性功能产生负面影响。
前列腺增生
反之,射精潴留引起的前列腺和精囊充血,伴随勃起功能障碍导致射精次数减少或夜间勃起减少,可能会导致排尿困难。
临床上有报道治疗性功能障碍后排尿症状得到改善,治疗包括前列腺肥大在内的排尿障碍对改善性功能障碍有效。
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