晚上经常跑厕所,夜间排尿增多,判断为夜尿症,偶尔一两次,没什么大问题,可能是生理因素造成的;但这种状态持续时间较长,需要积极就医排除疾病的可能。
夜尿是怎么回事?
生理因素
年龄增长后,肾脏的集中能力逐渐下降,夜尿有增多的趋势,睡前喝太多水、浓茶、浓咖啡、酒也会导致夜尿症;睡眠质量差,经常因为轻度排尿而排尿,增加了夜尿次数。
夜尿
前列腺疾病
前列腺疾病是中年男性的常见病,由于雄激素的持续刺激,前列腺增大,从而压迫尿道,造成尿道梗阻,膀胱逼尿肌顺应性降低,膀胱容量减少,导致夜尿增多。值得注意的是,单纯的夜尿增多不能盲目诊断为前列腺增生,需要到医院进一步检查才能确诊。
心机能不全
心功能不全可使体循环血容量增加,导致夜尿增多。
夜尿
肾脏疾病
无论是哪种肾脏疾病,都会增加夜尿的频率,除高血压肾病、糖尿病肾病等继发性肾病外,还常见于间质性疾病和肾小球疾病等原发性疾病。
尿崩症
由于激素水平失衡,可阻碍体内水分的吸收,导致尿液增多,称为尿崩症。除了夜间排尿增多,白天排尿次数也增多,排尿量大,即使多喝水也解决不了口渴问题。
糖尿病
多于三个及更少是糖尿病的典型症状,因经常口渴而增加饮水量,再加上尿液中糖分增加,有利尿作用,导致夜尿增多,尤其是糖尿病病程较长者,频繁夜尿应高度怀疑糖尿病肾病。
血钙过多
多发性骨髓瘤、甲状旁腺功能亢进等均可导致高钙血症,使血液中钙离子浓度升高,肾小管受损,肾小管重吸收能力降低,从而导致多尿。
夜尿
神经源性膀胱
脑梗塞、脑肿瘤或脑出血;椎管狭窄或脊髓病变、椎间盘病变;根治性前列腺切除术或根治性直肠癌切除术和全子宫切除术;药物滥用、吸烟和饮酒以及糖尿病;结核病、梅毒等病毒感染可影响储尿和排尿神经的调节,从而导致膀胱和尿道功能障碍,导致夜尿增多、尿频。
心理因素
精神高度紧张难以入睡,膀胱内少量尿液会产生强烈排尿,从而增加夜尿次数。
夜尿多的原因比较复杂,要找出原因,进行相应的治疗。在日常生活中,要积极调整饮食和生活习惯。睡前半小时不宜喝水,睡前远离咖啡、酒、西瓜、浓茶等利尿食物,不要吃太甜或太咸的晚餐;重点进行盆底肌肉训练或者膀胱训练,可以提高控制排尿的能力。
如果因为疾病因素长期服用利尿剂,不妨在医生的指导下调整用药时间,防止夜间频繁起床,睡前要保持冷静,不要想杂七杂八的事情;你不妨通过冥想、听音乐、洗澡或看报纸来放松一下,以上方法仍然不能改善夜尿多的问题,需要寻求医生的帮助。
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