早泄是一种性功能障碍,包括插入后射精持续不到一分钟,并且无法推迟射精。它会导致严重的心理后果并扰乱性接触。
早泄的原因是阴茎疾病、泌尿生殖系统炎症、神经病、神经系统疾病和心理因素:性欲障碍、伴侣关系不安和害怕对伴侣不满意。
治疗包括心理治疗和血清素再摄取抑制剂(SSRIs),以及5型磷酸二酯酶抑制剂。
达泊西汀
达泊西汀是一种有机化合物,用于治疗18至64岁男性的早泄。
达泊西汀是一种强效、选择性和速效的血清素再摄取抑制剂。它还负责抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取。
这种有机化合物的研究人员认为,达泊西汀的作用是基于抑制血清素的神经元再摄取,随后增强其对交感神经系统受体的作用。交感神经系统负责男性射精。给药后两小时达到血浆中最高浓度的达泊西汀。
在2012年发表的对2012年达泊西汀治疗疗效研究的荟萃分析中,McCarty和Dinsmore重点关注了9篇符合循证医学要求的出版物的结果(包括6篇随机、安慰剂对照试验)。有效性的主要衡量标准是对射精潜伏期的影响。
达泊西汀
射精潜伏期由患者的伴侣在治疗开始前后进行评估。分析研究的持续时间为治疗9至24周。在所有研究中,30mg和60mg达泊西汀患者的射精潜伏期显着长于安慰剂。
这项荟萃分析的结果表明,在30mg和60mg剂量的达泊西汀中,使用达泊西汀导致射精潜伏期平均增加近3倍(从平均1分钟到超过3分钟)。
所有这些随机对照试验的结果相似且具有统计学意义。除了射精潜伏期,患者还看到了其他因素的改善,例如更好地控制射精和对性交的整体满意度、早泄相关压力的减少以及伴侣紧张程度的显着降低。
McCarty和Dinsmore的荟萃分析结果与Wang等人之前的荟萃分析结果相同,证明达泊西汀对治疗原发性和继发性早泄患者均有效。
达泊西汀起效相对较快,服药后约50-60分钟观察到血清中药物的最大浓度,半衰期仅为1.5小时左右。
达泊西汀
达泊西汀是一种相对安全的药物,它的副作用比经典的SSRI药物少。最常见的副作用是头晕、头痛和恶心。在使用过程中,还观察到易怒、焦虑、麻木、勃起功能障碍、腹泻和便秘、睡眠障碍、潮热和压力增加。
服用抑郁症药物和精神分裂症、双相情感障碍和服用抗偏头痛药物的患者不应使用达泊西汀。
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