心血管疾病仍然是全球死亡率和发病率的主要原因。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统 (RAA) 在高血压、动脉粥样硬化、冠状动脉疾病、左心室肥大和心力衰竭的发生发展中起核心作用。
RAA 系统的过度活动可以通过抑制血管紧张素转化酶或使用血管紧张素受体抑制剂 来阻止。
血管紧张素 II 受体拮抗剂，是治疗左心室肥大、缺血性中风、糖尿病和慢性肾病患者高血压的首选药物。
替米沙坦作为沙坦类的长效代表，可确保有效的 24 小时血压控制，防止糖尿病肾病进展，降低明显动脉粥样硬化患者的发病率。
此外，替米沙坦可延缓糖尿病的严重并发症，预防心房颤动的发生。
替米沙坦
替米沙坦治疗高血压
沙坦类药物的降压作用及其副作用可忽略不计，特别是在 ACEI 后观察到的咳嗽或血管性水肿方面，是永久性和有效的。
Zou Z 等人对 28 项随机试验（n = 5157 名患者）进行的荟萃分析结果表明，替米沙坦在降压作用方面优于依那普利、雷米普利和培哚普利，同时具有更好的药物耐受性和更低的发生率的副作用。
另一方面，Xi GL 等人进行的一项荟萃分析显示，在 1,832 名动脉高血压患者中，替米沙坦在降低收缩压和舒张压方面优于氯沙坦，并且在 24小时动态监测。
替米沙坦
替米沙坦在心血管高危患者中的应用
ONTARGET 研究（正在进行的替米沙坦单独和与雷米普利全球终点试验相结合）是一项开创性的研究，确定了替米沙坦在治疗高危患者心血管不良事件中的作用。
该研究包括超过 25,600 名患有慢性冠状动脉综合征、外周血管疾病或糖尿病的患者，他们被随机分配接受替米沙坦、雷米普利或两者的治疗。
研究结果显示，替米沙坦和雷米普利在主要终点（即死亡、心肌梗塞、中风或因新发心力衰竭住院）方面的效果相当，ARB 代表的耐受性显着更好（咳嗽发生率显着降低）和血管性水肿）。）。
另一项研究 TRANSCEND（替米沙坦在 ACE 不耐受心血管疾病受试者中的随机评估研究）比较了替米沙坦和安慰剂的主要发病率（心脏病发作、中风、因新发心力衰竭住院和心血管原因死亡）和次要发病率（ ACEI 不耐受患者的心肌梗死、中风和心血管死亡）终点。
该研究显示，与安慰剂相比，替米沙坦组的次要终点显着降低，但对新发心力衰竭住院率的降低没有影响。
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