前列腺是一种腺体器官,又称为前列腺,属于男性生殖系统的一部分,位于男性耻骨和直肠间,膀胱的下面,包围着尿道。
前列腺的功能如下:
外分泌腺体:制造部份精液(15-30%)
内分泌腺体:提供男性荷尔蒙转换成二氢睪固酮(DHT)的场所
精子:赋予精子活力并保护精子,协助顺利射精
括约肌:帮助尿流控制,束紧膀胱口,调节排尿,引导精液射出的力量
前列腺肥大
前列腺肥大是不少50岁以上男性的烦恼。将近一半的50~60岁男性有此毛病,到了80、90岁,前列腺肥大者超过九成。
基本上,男性年纪愈大,愈容易有前列腺组织增生而变得肥大的问题。
正常的前列腺有如栗子般大小,长在膀胱后面,如果肥大起来,约像桃子或梨子般大。
至今医学界也还不清楚其发生原因及机转,可能是荷尔蒙变化,造成前列腺细胞增生的结果,也就是所谓的腺瘤。
前列腺肥大会压迫到尿道,导致尿液由膀胱排出时受到阻碍,进而出现下泌尿道症状。
前列腺肥大
前列腺肥大症状大致分为两大类型、7种症状:
前列腺肥大的刺激性症状
尿频:每天排尿次数大于8次以上
急尿:有想排尿的急迫感
夜尿:睡眠间会醒来排尿
前列腺肥大的阻塞性症状
排尿迟滞:上厕所时要等上一段时间才开始排尿
排尿困难:需要用力挤压才能开始排尿
余尿:膀胱排空不完全,上完厕所仍有尿意
排尿状况:尿流的力量减弱、断断续续的排尿、排尿后滴滴答答
前列腺肥大
前列腺肥大的病程很难预测。有些人的症状维持稳定许多年,甚至有1/3的人逐渐改善。
一项新近的研究指出,轻微的前列腺肥大病患,73%在三年半内排尿症状没有恶化。
解尿无力、尿柱变细、及余尿感是最后决定要治疗的重要因素;虽然频繁的夜尿是的最讨厌的症状之一,但是不一定需要因此接受治疗。
所以,治疗与否要考虑症状厉害的程度、泌尿道伤害的程度及病患整体的健康情形。
前列腺肥大
如果尿道阻塞症状恶化而未治疗,可能的并发症包括:膀胱壁变厚、膀胱不稳定及容量变小,余尿导致发炎感染或膀胱结石,膀胱内压力增大并传导至肾脏伤害肾脏功能。
前列腺肥大的治疗有药物和手术治疗,药物方面主要有α受体阻滞剂(坦索罗辛)和5α-还原酶抑制剂(非那雄胺),在药物治疗无效,身体出现如尿滞留、肾脏技能不全等严重情况出现时,医生会比较建议手术治疗。
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