维生素D在人体内主要的功能是协助肠道吸收钙、磷及维护骨骼健康，同时维生素D也参与许多人体内的活动，例如肾脏功能、免疫调节、心血管保健，甚至是预防癌症。
健康的肾脏富含维生素D受体，在将维生素D转化为活性形式方面发挥着重要作用。
维生素D
这有助于通过控制从吃的食物中吸收这些矿物质并调节甲状旁腺激素来平衡体内的钙和磷。
当肾脏衰竭时，它们激活维生素D的能力就会丧失。如果没有激活的维生素D来控制血液中的钙和磷水平，甲状旁腺激素会试图过度补偿并超出范围。
甲状旁腺激素由位于甲状腺附近颈部的甲状旁腺分泌。
在肾衰竭中，甲状旁腺可能会错误地感觉到血液中没有足够的钙并产生过多的甲状旁腺激素，这会告诉身体将钙从骨骼中拉出并进入血液。
这种过量的甲状旁腺激素会导致继发性甲状旁腺功能亢进，从而导致骨痛和容易骨折的骨骼脆弱。所有肾功能衰竭患者都有继发性甲状旁腺功能亢进的风险。
维生素D
血液中钙过多可能会导致严重的问题。钙可以沉积在软组织中，在组织中留下“小石头”。这些沉积物或钙化将永远不会消失。
钙化的后果很严重。如果心脏钙化，血流量可能会减少，这可能会导致心脏病发作。肺部钙化会导致呼吸困难。而且，关节中的钙化会导致极度疼痛。
当慢性肾病患者出现高甲状旁腺激素时，医生可能会开具活性维生素D来抑制甲状旁腺激素的产生。血液透析患者在透析治疗期间将接受静脉注射处方药。
所以这就是慢性肾病患者需要补钙的原因。
维生素D
除了维生素D，肾病患者还可以补充哪些维生素？
维生素分为两类：脂溶性和水溶性。水溶性维生素不会在体内积聚，必须每天从饮食中补充。慢性肾病患者对一些水溶性维生素的需求量较大。
通常为肾病患者开具特殊的肾维生素，以提供所需的额外水溶性维生素。肾脏维生素含有维生素B1、B2、B6、B12、叶酸、烟酸、泛酸、生物素和小剂量的维生素C。
此外除非是医生开具的药方，否则切勿自行服用维生素（A/D/E/K），尤其是维生素A，擅自每天服用可能会出现毒性。
正常人一般都可以日常补充维生素C，但慢性肾病患者，如果服用超过建议剂量，也就是服用比较高用量的维生素C就可能导致草酸盐积聚，草酸盐会沉积在骨骼和软组织中。
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