不仅仅是激素类药物可以降低蛋白？五种方法比较好，可以防止反弹

蛋白尿是肾病的典型症状，也是病情恶化的动力。如果24小时尿蛋白含量超过1.0g，应积极治疗，避免发展为肾衰竭和尿毒症。肾小球肾炎常使用糖皮质激素降蛋白，效果立竿见影。但是长期服用糖皮质激素会带来很多副作用，包括骨质疏松、股骨头坏死、血糖升高或糖尿病，或者停药或减量后尿蛋白可能再次升高，导致肾病反复发作。糖皮质激素治疗不是肾病患者的唯一选择，还有以下方法可以减少蛋白质，防止反弹。

还有哪些方法可以减少蛋白质？

积极治疗感染

部分肾小球肾炎患者尿蛋白控制不理想，病情反复发作，十有八九是感染，比如口腔感染、肛周感染和皮肤感染、胃肠道感染、肺炎、上呼吸道感染等，也可能有细菌或病毒感染。无论发生何种感染，都要积极配合医生的抗感染治疗，可促进尿蛋白减少，减少肾病复发次数。

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正确用药

研究表明，部分药物具有较好的降蛋白效果且不易反弹，如普利或沙坦类降压药、列经降糖药、利尿剂如阿米洛利和他汀类降脂药等，但必须在医生的指导下正确使用。

调整饮食

暴饮暴食，尤其是高脂高蛋白饮食，可能会增加肾病患者的尿蛋白，而且疾病容易复发，因为高蛋白会增加肾脏所承受的负担，不控制饮食不仅会导致尿蛋白增加，还会损伤肾小球和肾小管，久而久之可能导致肾衰竭或尿毒症。

因此，我们应该采用优质的低蛋白饮食，如鸡蛋、瘦肉、牛奶和鱼，这样可以减轻肾脏的负担，有助于发挥降蛋白药物的功效，降低肾脏疾病的复发率。

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单独或联合使用的免疫抑制剂

除激素类药物外，免疫抑制剂也有很强的降蛋白作用，这些药物已广泛用于肾小球肾炎的治疗。以前免疫制剂与激素联合使用，但近年来，单独服用免疫抑制剂或两种免疫制剂联合使用，在降低蛋白方面的效果不亚于激素类药物，但能更好地降低蛋白，防止疾病反弹，副作用更小。

选择生物制剂

生物制剂在降蛋白治疗中得到广泛应用，属于靶向药物，与免疫抑制剂和激素类药物相比，降蛋白治疗效果更好，副作用更小，常用于治疗微小病变肾病、局灶期肾小球硬化、膜性肾病和狼疮性肾炎。

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无论患者选择哪种治疗肾脏疾病的方法，都必须严格按照医生的指示用药，不要擅自改变剂量，也不要突然停药，否则肾病会反弹。此外，在长期用药过程中要多注意自己的症状，只要有不适就要及时寻求医生的帮助。

肾病患者也要做好生活干预，适当控制蛋白质的摄入，提供足够的碳水化合物和脂肪，保证足够的热量，这样可以减少蛋白质的分解，充分利用低蛋白饮食中的氮，减少蛋白质的消耗。

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