如果筛查测试表明一个人患有肺癌,病理学家可能会进行明确的诊断测试。病理学家将检查患者痰液、痰液或活检样本中的肺细胞,以确定肺癌的类型和分期。
那么肺癌被分为了哪些类型呢?
肺癌只有两种主要类型:小细胞肺癌和非小细胞肺癌。不到 5% 的肺癌肿瘤会以类癌的形式出现,而其他癌性肿瘤则更为罕见,包括腺样囊性癌、淋巴瘤和肉瘤。
虽然来自身体其他部位的癌症可能会扩散到肺部,但这些不属于肺癌。
肺癌
非小细胞肺癌
非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型。这些癌症约占所有肺癌的 90%,并且比小细胞肺癌的侵袭性低,这意味着它们扩散到其他组织和器官的速度更慢。
小细胞肺癌
小细胞肺癌,也称燕麦细胞肺癌,约占所有肺癌的10%。这种形式的癌症往往会迅速扩散。
肺癌的主要分期被分为0-4期。
在确定肺癌类型后,将类型分配到肺癌分期。该阶段表明癌症在体内扩散的程度(例如,扩散到淋巴结或大脑等远处器官)。
非小细胞肺癌的分期不同于小细胞肺癌。下面列出的分期取自美国国家癌症研究所的肺癌分期信息;还有其他不同阶段的系统(美国癌症协会的 SEER 系统):
肺癌
小细胞肺癌分期
局限期:在这种形式下,小细胞肺癌局限于胸部的一侧,通常在肺部和淋巴结中。大约三分之一的小细胞肺癌患者在首次诊断时的癌症分期有限。
广泛期:这是指小细胞肺癌已经扩散到整个肺,扩散到双肺,胸部另一侧的淋巴结或其他身体部位。大约三分之二的小细胞肺癌患者在首次诊断时具有广泛的癌症分期。
非小细胞肺癌分期
隐匿(隐藏)阶段:在这个阶段,癌细胞出现在痰细胞学检查或其他测试中,但找不到肿瘤位置。
0 期(原位癌):在这个肺癌阶段,癌细胞仅在气道内衬细胞的顶层中发现,并没有潜入更深的肺部或扩散到气道之外。
第一阶段:发现一个小的肺癌肿瘤(小于 3 厘米),但尚未扩散到周围的肺膜、淋巴结或肺的主要支气管分支。
肺癌
II 期:有多种方法可以诊断出 II 期肺癌。一是肺癌已经扩散到肺部附近的淋巴结。
IIA期:如果肿瘤在3厘米到5厘米之间,肺癌被定义为IIA期。其他因素也可能导致这种分类。
IIB期:如果肺癌肿瘤在5厘米到7厘米之间,则归类为IIB期。其他因素也可能导致这种分类。
III 期:与 II 期肺癌一样,III 期有多种定义。一是肺和胸部中间的淋巴结都发现了肺癌。III期肺癌分为两个亚型。
IIIA期:这定义了肺癌从它开始扩散到胸部的同一侧。
IIIB期:这定义了一种肺癌,其中癌症已经扩散到胸部的另一侧或锁骨上方。
IV期:这是肺癌的最晚期阶段。癌症可以是任何大小,但这三件事中的两件事已经发生:
癌症已经从它开始的地方扩散到对侧的肺。
在肺周围的液体中发现了癌细胞。
在心脏周围的液体中发现了癌细胞。
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