充血性心力衰竭是一种严重的疾病,心脏不能像应有的那样有效地泵血。
尽管它的名字, 心力衰竭 并不意味着心脏实际上已经衰竭或即将停止工作。
充血性心力衰竭
相反,这意味着心肌随着时间的推移收缩能力减弱,或者存在机械问题,限制了其充血能力。
结果,它跟不上身体的需求,血液回流到心脏的速度比泵出的速度快——它变得充血或积滞。这种泵送问题意味着没有足够的富氧血液可以到达身体的其他器官。
身体试图以不同的方式进行补偿。心脏在收缩后跳得更快以减少重新填充的时间 - 但从长远来看,血液循环减少,额外的努力会导致心悸。
心脏也会扩大一点,为血液腾出空间。肺部充满液体,导致呼吸急促。肾脏在没有获得足够的血液时会开始保留水和钠,这会导致肾功能衰竭。
无论是否接受治疗,心力衰竭通常且通常是进行性的,这意味着它会逐渐恶化。
充血性心力衰竭
对于充血性心力衰竭的检查,医生会考虑病史、家族史、体检和各种检查的结果。这些检查可以包括:
心电图 (EKG): 一种无痛检查,可提供有关心脏电活动的信息,包括它的跳动速度以及以前是否曾有过心脏病发作。
胸部 X 光:心脏、肺和其他胸部结构的照片,显示心脏是否扩大或有肺损伤的迹象。
BNP 血液检查:B 型利钠肽 (BNP) 是一种激素,是充血性心力衰竭严重程度和预后的标志物。
超声心动图:心脏的超声图像。它不同于另一项检查,即多普勒超声,后者提供流向心脏和肺部的血流图片。
Holter 监测器:通过佩戴一两天的便携式设备测量心脏电活动。
运动压力检查:在跑步机上行走或骑固定自行车,以观察心脏在必须努力工作时的表现。如果无法进行运动检查,可以通过服用引起类似反应的药物来诱发压力。
充血性心力衰竭无法治愈。治疗旨在缓解症状并减缓进一步的损害。确切的计划取决于充血性心力衰竭的阶段和类型、潜在条件和个体患者。
充血性心力衰竭
在更严重的情况下,需要手术打开或绕过阻塞的动脉,或更换心脏瓣膜。
一些充血性心力衰竭患者适合使用一种称为双心室起搏疗法的起搏器,它可以帮助心脏的两侧协同工作,或者植入式心律转复除颤器,它可以通过电击心脏将可能致命的快节奏转变为正常的快节奏。
心室辅助装置可用作心脏移植的桥梁或替代移植的治疗方法。心脏移植被认为是最后的手段,一年后的成功率约为 88%,五年后为 75%。
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