佝偻病通常出现在婴儿和幼儿身上,但也可能发生在年龄较大的儿童身上。
维生素D缺乏性佝偻病的症状包括烦躁、睡眠不足、生长缓慢、爬行、坐立或行走延迟、颅骨软(颅骨)、颅骨肿胀(额骨隆起)、肋骨及其周围出现珠状结节。
佝偻病
软骨连接,以及颅骨闭合延迟。可能会出现疼痛、疼痛和骨骼增大,以及手腕和脚踝等关节肿胀。
未经治疗的维生素D缺乏性佝偻病会导致长骨末端变大,腿部弯曲或膝盖弯曲。
由于肋骨上的横膈膜受到佝偻病(哈里森氏沟)的影响,肌肉会变得虚弱,胸部可能会变形。牙齿的异常发育和腐烂也可能发生。
在这种疾病的更严重、未经治疗的情况下,骨骼可能会变得脆弱,很容易发生骨折。也可能出现肌肉抽搐和手腕和踝关节急剧弯曲(手足抽搐)。
一些儿童还会患上可能致命的心脏病(心肌病)。有时,当由于缺乏维生素D导致血液中钙含量过少(低钙血症)时,可能会发生智力障碍和癫痫发作(低钙血症)。
佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病可由饮食中缺乏维生素D、缺乏阳光照射或吸收不良综合征(如乳糜泻)引起,其中肠道无法从食物中充分吸收营养。
哺乳期母亲的维生素D水平可能较低,并用缺乏维生素D的牛奶喂养婴儿。
钙和磷的代谢需要维生素D。因此,低水平的维生素D反过来会降低体内钙和/或磷酸盐的水平。这会导致骨通常生长部位的骨形成延迟(生长板中骨矿化延迟)。
在某些情况下,佝偻病最初可能是由于饮食中钙摄入量低而导致的钙缺乏(低钙血症)。低水平的钙会增加维生素D的利用,并会消耗维生素D的水平,导致钙缺乏和维生素D缺乏或不足的佝偻病。
佝偻病
佝偻病的标准疗法
维生素D缺乏性佝偻病的治疗是每天服用一定剂量的维生素D,直到骨病治愈。然后可以将维生素D的剂量减少到每日推荐的需要量。还必须确保充足的膳食钙摄入量。
如果维生素D缺乏是由缺钙引起的,补钙至少六个月可以治愈佝偻病并促进骨骼愈合。
在更严重的维生素D缺乏性佝偻病病例中,当出现痉挛、癫痫发作、肌肉抽搐和踝关节和腕关节急剧弯曲(手足抽搐)时,可通过静脉注射葡萄糖酸钙补充维生素D治疗。
在某些情况下,可能需要手术来纠正腿部严重的弯曲或膝关节畸形。
可以通过为婴儿和儿童提供正常均衡的饮食来预防维生素D缺乏性佝偻病,前提是他们暴露在充足的阳光下。强化食物(如含有维生素D的牛奶)和孕妇补充维生素D也可以预防佝偻病。
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