肾结石是指发生于肾盏、肾盂，以及肾盂与输尿管连接部的结石。
肾结石
病因
致病原因
代谢异常
形成尿结石的物质增加
形成尿结石的物质，如尿液中钙、草酸、尿酸或胱氨酸增加。
长期卧床、甲状旁腺功能亢进者尿钙增加。
痛风患者尿液中尿酸浓度升高。
身体合成草酸或肠道吸收草酸增加，引起高草酸尿症。
尿液中胱氨酸增加，如家族性胱氨酸尿症患者。
尿pH值改变
在碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀。
在酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶。
抑制尿中晶体形成和聚集的物质减少
枸橼酸、焦磷酸盐、酸性黏多糖、镁等减少。
尿量减少
尿量减少使盐类和有机物质的浓度增高。
局部因素
尿路梗阻、感染和尿路存在异物，均是诱发结石形成的局部因素。
机械梗阻性疾病
肾盂及肾盏颈狭窄可以引起尿液滞留，从而诱发肾结石形成。
肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱颈部狭窄、肾输尿管畸形、输尿管口膨出、肾盏憩室和马蹄肾等，都可以导致肾盂及肾盏颈狭窄。
动力梗阻性疾病
神经源性膀胱功能障碍和先天性巨输尿管可以引起尿液的滞留，促进结石形成。
肾结石
药物
药物引起的肾结石占1％～2％，相关的药物分两类。
在尿中浓度高而溶解度比较低的药物
氨苯蝶啶。
茚地那韦。
磺胺类药物（磺胺嘧啶等）。
诱发结石形成的药物
乙酰唑胺。
维生素D。
维生素C。
皮质激素。
症状
肾结石的症状严重程度与结石部位、大小、活动与否，以及有无损伤、感染、梗阻等有关。患者一般会有与活动有关的疼痛和血尿。
主要症状
疼痛
肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，或活动后出现上腹或腰部钝痛。
典型的肾绞痛为突然发作，像刀绞一样，位于腰部或上腹部。
疼痛还有可能放射到下腹部、腹股沟或大腿内侧等部位。
男性疼痛可放射到阴囊和睾丸，女性放射到阴唇附近。
血尿
血尿的多少与结石对尿路黏膜损伤程度有关。
少数可见肉眼血尿，通常是尿常规显示尿中有红细胞。
肾结石
其他症状
恶心呕吐
恶心、呕吐常与肾绞痛伴发。
膀胱刺激症状
结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时，可有尿频、尿急、尿痛等症状。
全身症状
推荐阅读：
