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肾小管间质性肾炎是一种什么病?为什么会出现肾小管间质性肾炎?

发布时间: 2021-05-15 16:09

2021
05/15
16:09

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肾小管间质性肾炎,又称为间质性肾炎,一般分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎,这是因为多种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。


肾小管间质性肾炎

 肾小管间质性肾炎

以下是急性肾小管间质性肾炎的原因:

 

过敏反应:任何药物均可引起涉及肾脏的急性过敏反应青霉素,磺胺药,非甾体抗炎药[NSAID]最常见

 

免疫性疾病与狼疮,Goodpasture综合征,急性移植排斥

 

感染:包括细菌(必须伴有阻塞或反流),病毒(例如巨细胞病毒[CMV],汉坦病毒,人免疫缺陷病毒[HIV],乙型肝炎[HBV]),真菌(例如组织胞浆菌病)和寄生虫(例如,利什曼原虫,弓形虫)


肾小管间质性肾炎

肾小管间质性肾炎

 

以下是慢性肾小管间质性肾炎的原因:

 

药物止痛药,锂,环孢霉素,他克莫司

 

重金属例如铅,镉,汞

 

阻塞性尿路病肾结石,反流病

 

免疫学疾病例如狼疮,干燥综合征,原发性肾小球病,结节病,血管炎,抗中性粒细胞胞浆抗体[ANCA]相关血管炎,肉芽肿伴多血管炎和慢性移植肾病

 

瘤形成骨髓瘤,白血病,淀粉样变性病

 

动脉粥样硬化性肾脏疾病:-潜在的动脉粥样硬化性疾病,血脂异常和吸烟是通常与胆固醇微栓塞有关的疾病;动脉粥样硬化患者的导管操作超过肾动脉水平或抗凝可能触发胆固醇微栓塞病

 

代谢性疾病高钙血症,胱氨酸症,钾耗竭,高草酸尿症

 

遗传学Alport综合征,髓样囊性疾病

 

还有一些其他疾病,巴尔干地方性肾病,马兜铃酸肾病)


肾小管间质性肾炎

肾小管间质性肾炎

 

诊断检查肾小管间质性肾炎的超声检查

 

超声检查是一种非侵入性成像技术,对于鉴别阻塞性疾病中的肾积水以及结石中的结石非常有用。


通过这种方式,可以使不透射线的石头和不透射线的石头都可见。

 

超声检查与平板肾脏,输尿管和膀胱(KUB)放射线检查相结合,有助于检查和识别不透射线和放射线不透的结石。

 

通过超声检查发现正常的肾脏大小通常有利于但不能证明诊断为急性(因此可能是可逆的)肾脏疾病。


相反,具有增强的回声性的小(缩小)肾脏表示慢性和不可逆的肾脏疾病。

 

静脉肾盂造影术一旦被广泛使用,在现代医学中很少在肾脏疾病的检查中发挥作用。


在许多情况下,可以通过超声检查获得类似的信息,而无需将患者暴露于潜在的肾毒性对比染料。



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