今天来说说这个让女生多毛、长痘的多囊卵巢综合征,它是一种内分泌及代谢异常疾病,常发生于育龄妇女和青春期的女性,主要表现为月经量少、闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖。
根据流行病学调查,多囊卵巢综合征在我国育龄期女性中的发病率大概是5%-10%。
它的发病和激素水平异常直接相关,正常情况下卵巢会周期性地分泌雌激素和孕激素,使得卵泡正常发育,卵子排出,卵子排出之后如果没有和精子结合形成受精卵并且着床,雌孕激素水平都会下降,那子宫内膜会萎缩、脱落、出血,形成我们每个月都会见面的大姨妈。
而多囊卵巢综合征的患者,因为雄激素水平偏高等因素,卵泡的发育被抑制,卵子没有办法周期性地正常排出,从而导致闭经、月经稀少、难以受孕。
统计显示多囊卵巢综合征患者,因为排卵异常导致不孕的比例达到了40%,而无法排卵还会导致孕激素分泌受阻,子宫内膜的不断增厚,长此以往可能引起子宫内膜病变,甚至子宫内膜癌,还会增加高血压、高血脂、二型糖尿病的风险。
多囊卵巢综合征
雄激素水平过高,还会诱发皮肤痤疮,这类痘痘的比普通的青春痘看起来范围更广,对外用药物的效果反馈更差。
内分泌失衡,雄激素分泌增加是多囊卵巢综合征很重要的直接原因,而导致激素水平失衡的诱因主要有基因遗传、妊娠期影响、肠道菌群紊断、生活环境、精神状态。
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那大家可以通过下面几个症状来进行一个基础的判断,看有没有可能真的符合多囊卵巢综合症的问题。
第一月经稀少、月经周期紊乱、半年不来月经;
第二在上唇、下颌、背部、胸部、小腹正中部、大腿根内侧部等位置会有毛发比较多发;第三皮脂腺分泌旺盛,皮肤出油严重,持续长痤疮,不是隔三差五那种;
第四肥胖,特别是腰腹部的肥胖;
如果这些症状出现三个或三个以上,就建议女性朋友们到医院进行检查。
多囊卵巢综合征
接下来我们就聊一聊多囊卵巢综合征的治疗:
首先是改善生活方式,作息规律不熬夜、饮食健康多运动、精神状态放轻松,能够做到这几点,内分泌恢复正常的概率会更大。
那对于伴有肥胖的女性特别建议多运动先减重,对于多囊卵巢综合征的改善也会有很大的帮助。
在临床上,对于多囊卵巢综合症主要有药物、手术两种治疗方式,其中又以药物治疗优先,包括以下这几大类:
第一种是雄激素抑制的药物,比如说以孕激素和少量雌激素成分为主的短效避孕药,能够抑制雄激素水平,调节月经周期,对痤疮、多毛都有一定的效果,也是目前临床中最常见的多囊卵巢综合征问题的治疗药物,适合暂时没有生育需求和其他并发症的女性。
多囊卵巢综合征
第二种是促排卵类药物,它们是通过促进黄体生成素、卵泡刺激素、促性腺激素等的分泌,进而刺激卵泡生长和来诱发排卵,包括第三代芳香化酶抑制剂。
第三种是胰岛素增敏剂,能够提高胰岛素的敏感性,减少胰岛素分泌,从而使黄体生成素和雄激素水平降低,改善卵泡的发育环境,比如二甲双胍和噻唑烷二酮类药物。
在实际治疗中,医生会根据患者的具体情况,结合多种治疗途径,联合用药,以达到最合适、最大的效果。
最后,多囊卵巢综合征还有手术治疗的方案,主要就是腹腔镜下多囊卵巢综合征电凝打孔术,不过手术后有一定的损伤,还是要综合考虑的,具体要咨询医生。
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