肾病继发高血压，有哪些原因呢？一文了解清楚

高血压和肾病是有着密切的联系的，肾病的临床表现之一就有高血压，又是高血压损伤的靶器官，持续的高血压是会增加肾脏发热负担以及肾功能降低，就形成了热性循环。

高血压就是收缩压≥140mmHg和或者或舒张压≥90mmHg，在继发性高血压中最常见就是肾脏损害引起的肾性高血压，可分为肾实质病变引起的高血压（如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾等引起的）、肾血管性高血压（如肾动脉狭窄引起的）。

肾性高血压有着自己的特点，和原发性的高血压还是有差别的，肾实质性高血压多出现于比较年轻且有肾脏病史者，表现有水肿、血尿以及蛋白尿等，有的患者血压还会严重升高且对于降压的药物反应效果比较差。

肾病继发高血压

肾血管性高血压一般是没有肾实质性高血压的水肿、血尿、蛋白尿等症状，自身的血压升高程度严重且对于降压药物反应效果也不好。

肾性高血压也和肾功能的状态有关系的，随着肾功能的衰退，进而血液趋于上升，慢性肾衰竭患者有90%是存在高血压的，同时高血压的持续存在也会加速肾功能的恶化。

肾脏疾病引起高血压的原因有以下几点：

水钠潴留

肾脏是我们人体排泄水、钠的主要器官，当患有肾病、肾功能受损的时候，那肾脏排泄水、钠的能力就会下降，进而使体内出现水钠潴留、血容量增加，使其出现高血压，这一类原因为主的高血压就是容量依赖性高血压。

肾病继发高血压

肾素分泌增多

我们正常的人体肾脏所分泌适量的肾素是不会导致血压升高的，只有在肾脏疾病、肾动脉狭窄的时候，肾脏缺血且血流量减少，肾内血压降低且刺激肾脏球旁细胞产生的肾素过多。

这个时候的肾素增多会导致血管紧张素Ⅰ分泌增加，使其小动脉收缩，血压就升高了，这一类原因为主的高血压就是肾素依赖性高血压。

肾素依赖性高血压是和血压升高的程度、持续的时间以及肾脏的病变类型有关。

急性肾小球肾炎的时候，血管会出现痉挛性收缩，进而导致高血压，不过持续的时间是比较短的，为2至3周，随着炎症的消退，血压也会逐渐恢复到正常。

肾病继发高血压

慢性肾小球肾炎的时候，因为长期的血压的升高，使其全身小动脉（特别是肾小球入球动脉）血管壁增厚、管腔变窄，甚至会闭塞，所以血压升高持续的时间是会比较长以及升高的水平会比较稳定。

肾内降压物质分泌减少

肾脏缺血的时候，肾内血压就会降低，使其肾内的降压物质生成减少，如前列腺素以及激肽释放酶。

所以，出现肾脏疾病的时候，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，增多升压物质，降低扩张血管、降血压的物质，最终使得血压升高。

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