缬沙坦是一种处方药,归类为血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB)。它用于治疗高血压和心力衰竭,以及提高心脏病发作后的生存率。它还用于标签外以预防糖尿病患者的肾脏问题。
缬沙坦可与其他药物联合治疗高血压,如缬沙坦和氢氯噻嗪和氨氯地平和缬沙坦。另一种含有缬沙坦的复方药物 缬沙坦/沙库巴曲用于心力衰竭患者。
缬沙坦
缬沙坦于 1996 年首次获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的许可。 FDA 批准了它的三种用途:治疗高血压、心力衰竭的治疗、降低心肌梗塞(心脏病发作)后的死亡风险
如果左心室射血分数 (LVEF) 受损,缬沙坦和其他 ARB 仅在心脏病发作后使用。LVEF 是衡量心跳期间从心脏排出的血液量。
具有里程碑意义的 急性心肌梗塞中的缬沙坦试验首次得出结论,缬沙坦可以有效降低左心室功能下降(弱热肌)患者心脏病发作后的死亡风险。
该试验发现,与未提供治疗的那些相比,缬沙坦将这种风险降低了大约 19%。
在开具缬沙坦处方之前,医生需要检查是否存在高血压(收缩压为 120 或超过 80 舒张压)或心力衰竭,即心脏无法泵出足够的血液。
血压是用压力袖带测量的,而心力衰竭通常通过心电图 (EKG/ECG) 和运动压力测试等测试来诊断。
对于高血压,通常在血压达到以下情况时开始治疗:有心脏病史的人的收缩压 120 及以上/舒张压 80 及以上,对于收缩压介于 121-129 和舒张压 80-89 之间的患者,应首先尝试生活方式干预,除非存在心脏病。
缬沙坦
有以下情况的人应极其谨慎地使用缬沙坦:
由于高钾血症和急性肾功能衰竭的风险增加而导致肾功能受损
低血压(低血压),由于血压下降可能危及生命
肝病,由于肝炎风险增加(肝脏炎症)
如果开始治疗,必须仔细监测血压、肾功能和肝酶以避免并发症。
由于对胎儿有风险,怀孕期间不应服用该药。
缬沙坦
缬沙坦的服用剂量:
缬沙坦有 40 毫克 (mg)、80 毫克、160 毫克和 320 毫克片剂。对于儿童和不能耐受药丸的人,还有一种口服混悬液,每 1 毫升 (mL) 剂量可提供 4 毫克缬沙坦。
缬沙坦以较低剂量开始并逐渐增加直至达到最佳剂量。这些增加发生在:
高血压每两周一次
每隔一到两周治疗一次心力衰竭
每周因心脏病发作
成人服用固定剂量的药丸;儿科剂量是根据每公斤体重的毫克数 (mg/kg) 计算的。
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