子痫前症又称妊娠毒血症,近年来已成为孕妇死亡的三大原因之一。
妊娠期高血压分为三类:一是慢性高血压,是指怀孕前已经存在的疾病;二是妊娠后发生的妊娠高血压;三是子痫前症。先兆子痫是大多数妇产科医生的最大敌人,也是对孕妇和胎儿的最大威胁。
子痫前症
什么是子痫前症?
与之前的子痫前症定义不同,除去是在20周以上出现的、水肿、合并高血压以及尿蛋白外,同时也包括孕妇血压间隔4小时以上,仍出现收缩压在140 mmHg以上,舒张压90 mmHg以上,以及还有合并脏器损伤、胎盘功能异常、蛋白尿等,均属于子痫前症
除了前面提到的尿蛋白和高血压,子痫前症引起的水肿比普通孕妇更明显,恶心、呕吐的症状会更严重,甚至会出现头痛、视力模糊、体重增加 ; 随着体内水分流向其他器官,血液中的水分就会减少,尿量也会减少。
在严重的情况下,孕妇可能会出现肝功能异常、右上腹痛、溶血、血小板下降,甚至还会出现中风的情况。
子痫前症
子痫前症的病因尚无定论,但大多数人推测主要与胎盘进化过程中滋养细胞功能不良有关。
子宫内的螺旋动脉就像水管,如果没有堵塞,宽度足够大,就可以给宝宝足够的血液。但是,如果在妊娠早期将胚胎着床子宫内,胚胎囊内的滋养细胞就会发生异常分化,胎盘发育有缺陷。
因此,螺旋动脉的通透性变差,流量变少,收缩压变差,从子宫动脉通过胎盘流入婴儿体内的血液和营养物质会阻碍胎儿的发育,在分娩过程中,也可能发生胎儿窘迫。
子痫前症
这些人群可能是高危人群:
近国内外研究证实,高龄产妇发生子痫前症风险几乎是普通孕妇的两倍。除了那些高龄是有子痫前症高风险,比如怀孕前的慢性高血压,20 周后可能会变得更严重的;其他像糖尿病、肾病、风湿免疫问题,像红斑狼疮、多胞胎、怀过葡萄糖、前面一胎有过子痫前症,都有可能是发生子痫前症的高危人群来的。这些孕妇,是有可能或容易因为自身的子宫环境不良,从而出现胎盘剥离等情况,
14周之前是可以做检查,查明发生该疾病的概率
如果想知道自己是否属于子痫前症的高危人群,可以通过测量胎盘生长因子来判断孕早期(34周)、中期(34到37周)、晚期( 超过 37 周)的概率。
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