精索静脉曲张疾病比较常见。常见于青年男性,因为解剖特殊性,回流障碍导致产生精索静脉迂曲情况。根据先天性解剖关系,一般左侧发病率要明显高于右侧,洗澡时可摸阴囊,阴囊正常情况下有是睾丸,睾丸后是附睾,睾丸根部连着精索。
正常情况精索比较细,如果本身有精索静脉曲张,除了以上所述,在睾丸或者在附睾处,即在睾丸周边可摸到一团迂曲增粗,甚至肉眼都能看到蚯蚓状东西,实际上是迂曲静脉。如果大家看到类似情况,要及时去医院就诊,做泌尿系彩超、阴囊彩超,根据精索静脉曲张严重程度,采取相应治疗方法。
精索静脉曲张临床发病率18%-21%左右,是泌尿科比较常见疾病。很多患者就诊时,因为生育出现困难,通过其它检查发现精索静脉曲张。临床调研发现40%的患者不育与精索静脉曲张有明确关系。因为精索静脉曲张可以导致睾丸处于不利环境,导睾丸产精质量和数量大幅度下降。
导致精索静脉曲张最常见的原因:
第一、长期的站立位的姿势,精索内静脉的血流必须要克服自身的重力从下而上回流,长期直立的姿势是导致精索静脉曲张发病的一个原因。
第二、精索静脉壁的功能减弱,或者是精索静脉当中的瓣膜功能不全,导致精索静脉的血液出现反流的情况。
第三、左侧的精索内静脉形成比较长,而且它位于乙状结肠的后面,并且是以直角汇入到左肾静脉,回流的阻力比较大。
第四、左肾静脉要经过腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角进入到下腔静脉,如果夹角过小的情况下就会增大回流的阻力,这就是常见的原发性精索静脉曲张的原因。精索静脉曲张既包括了原发性的静脉曲张,也包括了继发性的精索静脉曲张。对于继发性的精索静脉曲张常见的原因就是腹膜后的肿瘤,甚至是腹膜后的纤维化,也是导致继发性精索静脉曲张常见的原因之一。