一项新的研究加强了干细胞移植对一些多发性硬化症患者非常有效的证据-使疾病在数年内得到缓解,有时还能逆转残疾。
研究人员发现,在接受干细胞移植的174名多发性硬化症患者中,三分之二的人在10年内没有“疾病活动”的证据。
这意味着没有症状复发,没有恶化的残疾,也没有大脑组织新损伤的迹象。
事实上,在手术前已经出现残疾的病人中,超过一半的人在手术后看到了改善。
这项研究支持了干细胞移植对一些患有多发性硬化症的人来说是一个好的选择的证据。
确实知道这种治疗是有效的,可以安全地进行。
多发性硬化症
然而,干细胞移植并不适合所有人,从安全的角度来看,相对年轻的患者可能会好一些,“高度活跃”的MS患者——包括服药后突然发作的患者——受益最大。
多发性硬化症是一种神经系统疾病,由脊柱和大脑中的神经纤维受到误导的免疫系统攻击引起,这会导致视力问题、肌肉无力、麻木、平衡和协调困难等症状。
绝大多数患有多发性硬化症的人最初都有所谓的复发缓解型,这意味着症状会发作一段时间,然后缓解。
然而,大多数人最终会转变为疾病的进展形式,他们的残疾会随着时间的推移而恶化。
多发性硬化症
为什么用干细胞移植治疗多发性硬化症?
该过程包括从患者自身血液中提取干细胞,然后使用强效化疗药物来摧毁现有的免疫系统,之后储存的干细胞被注入病人体内,免疫系统会随着时间的推移进行自我重建。
2020年,一个国家多发性硬化症协会顾问委员会公布了关于哪些人是干细胞移植的最佳候选人的建议,包括年龄小于50岁的人,患有复发缓解型MS不到10年,尽管正在接受最佳MS药物治疗,但仍出现症状发作或出现新的脑损伤。
更小年龄的建议是为了安全,干细胞移植不是一件简单的事情,它需要住院,并使人们最初容易受到感染。
手术后几天的感染风险最高,大约10天后,你就可以安全出院了。
这项研究中的患者中位年龄为31岁,他们都是从2004年开始在瑞典七个移植中心之一接受手术的。
多发性硬化症
总体而言,73%的人在五年后没有表现出疾病活动的迹象,而65%的人在十年后仍处于这一类别。
在干细胞移植前有残疾的149名患者中,54%在移植后有所改善。
没人知道为什么会这样,一种理论认为化疗减少了大脑中的炎症,导致一些残疾的消退。
对于那些想知道这种手术是否适合自己的人来说,最好的开始是和你的医生谈谈。
但是这不仅仅是一个好的候选人的问题,你还需要进入一个在手术过程中有经验的医疗中心,以及一个涵盖它的计划。
这不是自我描述的“干细胞诊所”可以完成的任务,这些诊所为各种医疗条件宣传他们的服务,干细胞移植也不同于其他正在研究的MS干细胞疗法,后者处于“更多的实验”阶段。
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