超声是评估颈动脉最简单的方法了，经济且无创，这样就能初步了解到颈动脉血管板块的情况，就会有不少人在这个时候发现有斑块，然后就吓得马上服用他汀药物，也不管后面还有什么评估结果了，这样做是不对的。
先简单说一说，他汀药物是控制血脂的临床一线药物，是可以稳定斑块、降低心脑血管等闲，可也知道是药三分毒，他汀也是有副作用的，如肝功能损伤、肌肉痛等，服用药物时还要注意定期检查转氨酶以及肌酸激酶的水平。
所以，不是一有发现颈动脉斑块，就需要服用药物，需要更详细的评估风险。
颈动脉斑块
超声检查颈动脉斑块，这些人群是非常有需要去做的，40岁以上的男性或50岁以上的女性，至少合并一项心血管危险因素（吸烟、高血压、高血脂以及糖尿病等）的无症状。
可从这3个方面来评估风险的大小：
颈动脉内膜中的厚度情况
在这可看检查报告中的IMT，值≤1.5mm属低位风险；值＞1.5mm，≤2.5mm属中危风险；＞2.5mm属于高危风险，这个时候表示有较大的颈动脉斑块了。
颈动脉狭窄的程度
颈动脉通常是比较细的动脉血管，若血管内壁出现斑块，进而会有颈动脉狭窄，大脑自己头面部的血液供应受到影响。
颈动脉斑块
颈动脉斑块导致的狭窄，≤50%对血供影响较小，＞50%对血供影响较大，那是高危风险。
颈动脉斑块的超声特征（稳定斑块和易损斑块）
稳定性斑块就算偏大，也是相对来说比较稳定的，出现破裂而导致血栓的风险是比较低的。
易损性斑块就算不大，风险是比较大，随时都能发生。
高危特征的斑块—一些不规则的斑块、溃疡斑块、无/低回声斑块（硬斑块通常都是强回声）等，这都需要重视且干预的。
若颈动脉斑块导致的狭窄＞50%，且有高危特征斑块的斑块，那风险就一层层加高，极高危了。
颈动脉斑块
那对于这些高危、极高危人群就需要有进一步更详细的检查了，如颈动脉超声造影、颈动脉磁共振等。
如心血管危险因素的无症状中老年人群，评估为低中危风险，低密度脂蛋白水平＜3.4mml/L，就可以不服用他汀。
如风险属于中低危，可年龄、心血管危险因素评估属于心血管疾病高危风险，但低密度脂蛋白胆固醇水平＞2.6mmol/L且无法通过生活调理控制到这个水平之下，就需要服用他汀。
如风险属于高危或极高危，血脂低密度脂蛋白胆固醇水平＞1.8mmol/L，就需要服用他汀，控制到这个水平之下，也需要调理非高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。
所以，一定要综合考虑，而不是一个结果就决定吃不吃药，需具体情况具体分析，不要过于着急就服用药物，遵医嘱。
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