多年来,他汀类药物一直是治疗高胆固醇的首选药物。
他汀类药物,也称为 3-羟基-3-甲基-戊二酰辅酶 A [HMG-CoA] 还原酶抑制剂,它的作用是通过减少肝脏产生的胆固醇来降低胆固醇水平的药物。
因为血液中过多的胆固醇会导致动脉中的脂肪堆积,从而增加了心脑血管疾病的风险。
而一般来说他汀类药物安全性比较好,耐受性也比较好,但它的副作用也广为人知。
肌肉疼痛是服用他汀类药物的人最常见的副作用之一。它可以表现为肌肉疲劳、酸痛或虚弱。它的范围从轻微的疼痛或不适到导致难以进行日常活动的剧烈疼痛。
还可能会导致横纹肌溶解症。这是一种严重的肌肉炎症以及可能导致死亡的肾脏和肝脏损伤。
服用他汀类药物的患者会出现肝脏炎症和肝酶异常,还有增加糖尿病的风险和出现记忆混乱的情况。
那么哪种他汀类药物的副作用相对来说会更小一点呢?
研究表明辛伐他汀和普伐他汀似乎比其他他汀类药物更安全且耐受性更好。
阿托伐他汀的低剂量用药对大多数患者是安全的,包括肝酶轻度异常的患者。
他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀和氟伐他汀是亲脂性的,这意味着它们会被动地扩散到肌肉中。因此,它们更容易引起肌肉酸痛。
另一方面,亲水性他汀类药物如普伐他汀和罗苏伐他汀需要主动转运至肌肉。因此,它们引起的肌肉疼痛较少。
如何减少他汀类药物的副作用影响呢?
如果确定服用的他汀类药物出现副作用,建议在医生的指导下停用,或换另一种他汀类药物治疗,也可以考虑其他可用于降低胆固醇的药物。
其他可用于降低当胆固醇的药物有依折麦布、PCSK9 抑制剂、消胆胺等胆汁酸螯合剂、贝特类药物。
如果是因为高剂量引起副作用,建议在医生的指导下减少剂量,较低剂量的他汀类药物可能会减少一些富足用。
一般来说,服用他汀类药物的健康益处超过了这些药物的潜在副作用。大多数他汀类药物都能被大多数人很好地耐受,如果服用他听后确实存在不是,一定要先咨询医生。
在服用药物时切勿喝葡萄柚汁,因为这会与阿托伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀作用,食物增加生物利用度,这样就不能起到很好的降脂作用了。
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