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服用阿司匹林,81mg的和325mg有啥区别?医生终于说了实话

发布时间: 2022-09-03 16:47

2022
09/03
16:47

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阿司匹林能解热、消炎、治头痛。还能预防血管中残留物血栓形成的作用,也就能预防心脑血管疾病的发生。


大部分人吃阿司匹林的剂量在每天75-100mg,小剂量地服用,但并不是每个人的服用剂量都是相同的。


要知道任何药物到达一定的血药浓度才会发挥药效。不同疾病和发病时间,服用的剂量可能是不相同的。


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阿司匹林81mg和325mg的安全性比较


一项研究对15,076名有动脉粥样硬化性心血管疾病病史的患者,例如有心肌梗塞或血运重建史,以及慢性缺血性心脏病,年龄为67岁,大多数是白人。


所有患者被随机分配到阿司匹林81mg组(7540名患者)和325mg组(7536名患者)。


在随机化之前,96%的人服用阿司匹林,85.3%的人每天服用81毫克的低剂量。入组时,22.5%接受双重抗血小板治疗的患者在阿司匹林81mg组和22.1%在325mg组。


随访26.2个月主要疗效目标发生率为7.28%(590例),阿司匹林81mg组325mg,综合全因死亡、住院治疗心肌梗塞、中风住院率,本组有7.51%(569人)。


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两组之间制定主要疗效目标的风险没有显着差异(HR1.02;95%CI0.91至1.14)。


主要安全目标,即大出血住院率,阿司匹林81mg组为0.63%(53名患者),325mg组为0.60%(44名患者)。HR1.18;95%CI0.79至1.77).


无论年龄、种族、性别、DAPT进展、糖尿病或慢性肾脏疾病如何,这些结果在各亚组中都是一致的。


对于有动脉粥样硬化性心血管疾病病史的患者,比较了两种剂量的阿司匹林,证实了疗效和安全性之间没有差异。


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阿司匹林325mg10名患者中有4名改为81mg


在研究期间,从325mg阿司匹林组到81mg剂量的转换率很高,而大多数阿司匹林81mg组维持剂量。


在入组时,整个患者组都知道他们服用的阿司匹林剂量。他们被鼓励通过电子邮件和邮寄方式维持分配的阿司匹林剂量,但能够改变剂量。


随访期间,阿司匹林325mg组转为81mg的率为41.6%,10名患者中有4名降低了治疗剂量。相比之下,只有7.1%的阿司匹林81mg组改变了治疗剂量。


此外,325mg组随机阿司匹林剂量的暴露持续时间为434天,短于81mg组的650天。


患者在参与研究之前服用的剂量可能影响了固有的偏倚。这可能导致阿司匹林325毫克组的剂量转换率更高。


考虑到长期依从性以及疗效和安全性结果,阿司匹林81mg可能是动脉粥样硬化性心血管疾病患者的更好选择。



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最后编辑于: 2022-09-03 16:47
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