异维A酸属于一类被称为类维生素A的药物,它是与维生素A有关的物质。
它用于治疗严重的痤疮,或者用其他治疗方法(如口服抗生素或皮肤治疗)没有好转的痤疮。它的作用是减少皮肤天然油脂的产生。它也被认为可以减少炎症。
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异维A酸
为什么有的人用了异维A酸会出现干燥的情况?
因为异维A酸会减少皮肤油脂的产生,它会导致皮肤干燥、口干、嘴唇干裂、鼻孔干燥和眼睛干涩。这些影响可能会让人不舒服。
嘴唇:从治疗开始,使用含有防晒霜的润肤润唇膏。重要的是在白天经常涂抹润唇膏。
皮肤:从治疗开始,使用无香味的保湿霜。使用非肥皂清洁剂,因为与肥皂清洁剂相比,这些清洁剂不太可能刺激皮肤。在治疗期间以及在停止后至少 6 个月内避免美容护理,例如化学换肤、磨皮和打蜡。
眼睛:眼睛可能会变得干燥和发痒,尤其是如果戴隐形眼镜。选用合适的眼部润滑剂(也称为人工泪液)。当服用异维A酸时,可能需要戴眼镜而不是隐形眼镜。
鼻孔:鼻孔内部可能会变得干燥和结痂,并导致轻微的流鼻血。在鼻子内侧轻轻涂抹一层薄薄的凡士林可能会有所帮助。
异维A酸
除了皮肤干燥,异维A酸有3个不良反应需要引起注意
1、肝脏问题
与维生素 A 不同,异维A酸不储存在肝脏中。异维A酸可能没有直接的肝毒性。
当异维A酸以较高剂量(例如 1 mg/kg/天)开始时,“暂时性肝细胞膜渗漏”被认为是一小部分患者肝酶无症状升高的原因。
如果肝酶升高超过正常值的两倍半或在 3-4 周后重新检查时未能正常化,则需要检查其他原因(如病毒性肝炎、酒精)。仍应考虑停止使用异维A酸,因为它会加剧其他原因引起的肝酶升高。
2、血脂问题
使用维A酸,25% 的患者甘油三酯浓度略有增加,7% 的患者的胆固醇浓度有所增加。对于基线血脂浓度高、有高脂血症家族史、糖尿病或大量饮酒的患者,需要格外小心。
这些患者在服用异维A酸时甘油三酯浓度可能有较大的增加,并且每次增加剂量时都需要监测他们的血脂。
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3、致畸性(出生缺陷)
异维A酸是一种致畸剂,如果在怀孕期间服用,极有可能导致出生缺陷。异维A酸被归类为FDA 妊娠X 类和ADEC X 类,妊娠期禁用。
建议女性患者在开始使用异维A酸前两周排除怀孕,并且她们应该在开始前至少一个月、期间和之后至少一个月内使用有效的避孕措施异维A酸治疗。
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