精索静脉曲张是由于阴囊静脉功能障碍而形成的。阴囊是覆盖和支撑睾丸的。它还包含为生殖腺供血的动脉和静脉。
阴囊静脉破裂可引起精索静脉曲张。静脉曲张的原因是阴囊中的静脉扩张。这些静脉称为鞭毛丛。
精索静脉曲张仅发生在阴囊,与腿部可能发生的静脉曲张非常相似。血管种类会降低精子的产生和质量,在某些情况下会导致不育。它还可以收缩睾丸。
精索静脉曲张
为什么精索静脉曲张会导致不育?
精索静脉曲张会导致睾丸损伤,体积缩小甚至萎缩就会导致男性不孕。据估计,大约 30-40% 男性的精索静脉曲张会导致他们不孕。
因为它们的存在会使睾丸温度升高 1-2 摄氏度,进而导致射精质量下降以精子活力下降的形式,精子DNA碎片增加,通常转化为精子数量和活精子数量的减少。
扩大的静脉曲张也会导致负责产生精子(支持细胞)和负责合成睾酮(睾丸间质细胞)的活动恶化,这会降低血液中这种激素的水平,从而影响生育能力、性生活。
看到这里大家大概都知道静脉曲张的是非常危险的,此外它们还可能导致腿部静脉渗漏或非典型静脉曲张的形成。
精索静脉曲张
医生通常会在体检期间诊断出这种情况。医生会让患者站立,然后再检查睾丸。出了这种方法,还可以做阴囊超声,这有助于测量静脉的大小,并使医生能够详细、准确地了解病情。
在诊断出精索静脉曲张后,医生将精索静脉曲张归类为三个临床类别之一。根据睾丸中静脉曲张的大小,它们分为 1 到 3 级。1级是最小的,3级是最高的。
第一阶段:轻微的静脉曲张,躺下时很难看到。
第二阶段:扩大,可以通过体检来诊断,患者通过收缩腹部肌肉,使它们显露出来。
第三阶段:明显扩大的静脉,乍一看很明显,改变了阴囊的外观。
精索静脉曲张
大小不一定会影响整体治疗,因为它也可能不需要治疗。治疗选择基于不适或不孕的程度。
当出现疼痛,睾丸萎缩,出现不孕的时候,建议男性要积极治疗精索静脉曲张。
可以选择微创手术治疗,医生会通过穿刺腹股沟进入静脉,在股静脉中放置通向核静脉的导管。首先,使用造影剂,并通过 X 射线评估静脉中的流量。
随后,通过导管施用硬化剂或将特殊的栓塞线圈引入静脉以封闭血管中的流动。这种程序的优点当然是更快的恢复和局部麻醉而不是麻醉。
精索静脉曲张的治疗对精子的流动性、质量、数量都有积极的影响,但是如果想要看到效果,则需要等大概3个月左右,因为新的精子发育是需要时间的。
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